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最常見的是腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿。腎小球性蛋白尿可見于原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎小球疾病(狼瘡性腎炎、腎淀粉樣變、糖尿病腎病等)、遺傳性腎炎、功能性蛋白尿和體位性蛋白尿。腎小管性蛋白尿的常見病因是慢性腎盂腎炎、藥物性腎炎、各種原因的間質(zhì)性腎炎、重金屬中毒、痛風(fēng)性腎病、放射性腎炎等。對于整日臥床休息尿中蛋白仍大于150毫克者，應(yīng)考慮有腎臟疾病，要進行有關(guān)的詳細檢查，如腎功能檢查等，以便做出準(zhǔn)確的診斷。如果各種檢查都不能明確診斷，應(yīng)考慮腎活檢，必要時做電鏡觀察，對這類患者要定期進行尿常規(guī)檢查、尿蛋白定量、腎功能檢查等，以利于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。

見到蛋白尿并非全部為病理性，有的為功能性蛋白尿，這是一過性的蛋白尿，常見于劇烈運動和高熱之后，常為輕度蛋白尿。對此類患者，可于熱退或停止劇烈運動幾天后再次復(fù)查，以觀察蛋白尿是否消失。除功能性蛋白尿外，還可見到體位性蛋白尿，體位性蛋白尿是由于腰椎前突壓迫腎靜脈，引起腎靜脈循環(huán)障礙所致，每日尿蛋白小于1克，如果整日臥床時，尿蛋白不超過0.15克，若超過則為無癥狀性蛋白尿，體位性蛋白尿一般在體位改變數(shù)分鐘后就會出現(xiàn)，過去認為這種病無腎實質(zhì)疾患，近年來腎活檢證實部分患者可有局灶性的病理改變，但預(yù)后良好，不需治療，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能即可。