55 歲昏迷男患者手術或面臨植物人，如何抉擇
在醫(yī)院檢查醫(yī)生說快不行了，病人昏迷狀態(tài)，病人55歲男，醫(yī)生說活不了幾天，做手術還有希望但成功也是植物人
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回答1
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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對于 55 歲昏迷且醫(yī)生評估預后不佳的男性患者，面臨手術可能成為植物人的抉擇，需要綜合考慮多方面因素，如病情嚴重程度、手術風險、家庭經(jīng)濟狀況、患者過往健康狀況、家屬意愿等。 1. 病情嚴重程度：詳細評估患者當前的病情，包括器官功能損傷程度、病因及潛在并發(fā)癥等。若病情極其嚴重，手術可能只是延緩生命，且術后恢復困難極大。 2. 手術風險：了解手術過程中可能出現(xiàn)的風險，如大出血、感染、器官衰竭等。高風險手術可能導致更嚴重的后果。 3. 家庭經(jīng)濟狀況：手術及后續(xù)治療費用可能較高，需要考慮家庭的經(jīng)濟承受能力，避免因治療造成沉重的經(jīng)濟負擔。 4. 患者過往健康狀況：回顧患者以往的病史，如是否有慢性疾病、過敏史等，這對手術預后和康復有一定影響。 5. 家屬意愿：充分尊重家屬的意愿，他們對患者的治療期望和心理承受能力也是決策的重要因素。 總之，在這種艱難的情況下，需要綜合權衡各方面因素，做出最符合患者利益和家庭實際情況的決策。
2024-12-08 22:10
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低，對外界刺激無反應，隨意運動消失，排便障礙，言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級，判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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