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肝功正常的大三陽患者是否需要治療

請問肝功沒問題的大三陽需要治療嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    肝功正常的大三陽患者是否需要治療,不能一概而論,需要綜合考慮病毒載量、年齡、家族病史、肝臟組織學(xué)情況以及患者的個(gè)人意愿等。 1.病毒載量:如果病毒載量很高,即使肝功能正常,也可能需要治療。例如乙肝病毒 DNA 定量大于 10 的 7 次方拷貝/毫升。 2.年齡:年齡較大,超過 40 歲的患者,肝臟的代償能力可能下降,即使肝功能正常,也需密切關(guān)注,必要時(shí)治療。 3.家族病史:若家族中有肝硬化、肝癌患者,其治療的緊迫性可能增加。 4.肝臟組織學(xué)情況:通過肝穿刺活檢,若發(fā)現(xiàn)肝臟有明顯炎癥或纖維化,應(yīng)考慮治療。 5.個(gè)人意愿:部分患者出于對疾病進(jìn)展的擔(dān)憂,希望積極治療,醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估。 總之,肝功正常的大三陽患者應(yīng)定期復(fù)查,與醫(yī)生充分溝通,綜合多方面因素來決定是否進(jìn)行治療。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,但用藥需遵醫(yī)囑。

    2024-12-08 16:45
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是大三陽?   所謂“大三陽”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽性,這三項(xiàng)指標(biāo)陽性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,還要看肝功能檢測情況和患者的自覺癥狀。乙肝患者不需要禁止生育,做好預(yù)防措施即可。 查看全文»

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