婆婆肺部腫瘤術后霉菌感染，炎癥未愈能否再用伏立康唑？
婆婆在一個多月前因為肺部有腫瘤做的手術，堅定結果為良性。術后二十多天還有炎癥，后來醫(yī)生給定性為霉菌感染，讓出院回家吃伏立康唑，但是該藥不能長時間服用，建議幾天后就得復查，后來婆婆吃了十天后去醫(yī)院復查，炎癥有所好轉，醫(yī)生建議再吃幾天，之后又吃了十天。由于藥不好買，所以本次與上一次之間間隔了三天，這次吃完后就停藥了，（兩次共吃了20天）?，F(xiàn)在停藥后一個月了，拍片子檢查還是有炎癥但是與之前片子比較有所好轉。請問這種情況下能否再繼續(xù)服用伏立康唑？
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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肺部腫瘤術后霉菌感染經(jīng)治療炎癥未完全消退，能否繼續(xù)使用伏立康唑，需要綜合多方面因素判斷，包括感染控制情況、藥物副作用、患者身體狀況、復查結果以及其他替代治療方案等。 1. 感染控制情況：評估當前炎癥的嚴重程度和霉菌的活躍狀態(tài)。如果炎癥仍較明顯，且霉菌未得到有效控制，可能需要繼續(xù)用藥。 2. 藥物副作用：伏立康唑可能引起肝腎功能損害、胃腸道反應等。復查肝腎功能，若有異常，需謹慎用藥。 3. 患者身體狀況：考慮患者的整體健康狀況，如是否有其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，這些可能影響藥物的使用和治療效果。 4. 復查結果：對比前后的片子及相關檢查指標，了解炎癥的變化趨勢。若在逐漸好轉，可暫時觀察；若改善不明顯，可能要調整治療。 5. 替代治療方案：探討是否有其他抗霉菌藥物可替代伏立康唑，如氟康唑、伊曲康唑等。 總之，對于婆婆的情況，需要綜合考慮上述因素，由醫(yī)生根據(jù)具體情況權衡利弊后決定是否繼續(xù)使用伏立康唑或更換治療方案。
2024-11-27 21:57
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