心率過緩怎么治療
去年十月份，先是流鼻血，導(dǎo)致血小板減低，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，隨后出現(xiàn)心率過緩，一分鐘最低46，最高54，經(jīng)24小時動態(tài)心電圖測試，未出現(xiàn)停頓現(xiàn)象，住院5天治療，心慌，胸悶，乏力現(xiàn)象未見好轉(zhuǎn)。彩超未發(fā)現(xiàn)心臟異常，（從發(fā)病到住院沒亂吃藥物，以前也沒出現(xiàn)類似病情）請專家給予幫助，不勝感謝！
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回答1
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王曉琴 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)一科
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竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩?？梢娪诮】档某扇?，尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中，竇性心動過緩可見于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。臨床表現(xiàn)：
2019-03-04 21:47
1.竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50次，一般無癥狀。
2.如心率低于每分鐘40次時?？梢鹦慕g痛、心功能不全或暈厥等癥狀。診斷依據(jù)：心電圖顯示竇性P波，P波速率低于每分種60次，PR間期大于0.12秒。治療原則：
1.竇性心動過緩如心率不低于每分種50次，無癥狀者，無需治療。
2.如心率低于每分鐘40次，且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物（如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素）
。3.顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。
4.原發(fā)病治療。
5.對癥、支持治療。用藥原則：
1.大部分病人在消除病因或誘因后，癥狀可消失.
2.有明確的原發(fā)性疾病時應(yīng)積極治療。輔助檢查：
1.竇性心動過緩心率不低于每分鐘50次.
2.竇性心動過緩心率低于每分鐘40次.療效評價：
1.治愈：心率提高到每分鐘60次以上，自覺癥狀消失。
2.好轉(zhuǎn)：心率提高到每分鐘50次以上，自覺癥狀好轉(zhuǎn)。
3.無效：治療前后心率無變化，癥狀無緩解。
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者您好，根據(jù)描述，考慮心律失常，心動過緩。建議服用生脈膠囊，補氣養(yǎng)血，緩解癥狀。半個月后復(fù)查動態(tài)心電圖，如果心率仍然沒有變化，建議考慮安裝起搏器。以上回答希望對你有幫助，祝您健康。
2019-03-04 16:51
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