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肝性腦病的常見誘因包括哪些方面

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  • 回答1

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    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    肝性腦病的常見誘因主要有消化道出血、高蛋白飲食、感染、電解質(zhì)紊亂和藥物使用不當(dāng)?shù)?。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
    1.消化道出血:當(dāng)胃腸道大量出血時(shí),血液中的蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)分解產(chǎn)生氨,增加氨的吸收,進(jìn)而誘發(fā)肝性腦病。
    2.高蛋白飲食:攝入過多蛋白質(zhì)會(huì)使腸道產(chǎn)氨增加,超過肝臟的代謝能力,導(dǎo)致血氨升高,引發(fā)肝性腦病。
    3.感染:嚴(yán)重的感染會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),使肝臟代謝功能減弱,氨等有毒物質(zhì)不能有效清除。
    4.電解質(zhì)紊亂:如低鉀性堿中毒,會(huì)促使氨透過血腦屏障,進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起肝性腦病。
    5.藥物使用不當(dāng):某些藥物如鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥等,可能會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),誘發(fā)或加重肝性腦病。
    總之,對(duì)于患有肝臟疾病的患者,應(yīng)注意避免上述誘因,積極治療原發(fā)疾病,定期復(fù)查,如有異常及時(shí)就醫(yī)。

    2019-03-23 16:51
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    患者您好,它根據(jù)肝病的類型、肝細(xì)胞損傷的程度、疾病的發(fā)作和誘因而變化。由于導(dǎo)致肝性腦病的基礎(chǔ)疾病不同,其臨床表現(xiàn)也復(fù)雜多變。早期癥狀的可變性是這種疾病的特征。然而,它們也有其共同的表現(xiàn):它們反映在神經(jīng)精神癥狀和體征中。原發(fā)性肝臟基礎(chǔ)疾病不僅有其表現(xiàn),而且有其獨(dú)特的臨床表現(xiàn),一般表現(xiàn)為人格、行為、智力變化和意識(shí)障礙。祝健康。

    2019-03-21 17:40
就醫(yī)問藥

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什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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