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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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郭輝 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿。其病因較多，常見的有泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤、外傷，以及全身性疾病等。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時，請務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
2019-03-23 19:37
1.泌尿系統(tǒng)感染：如尿道炎、膀胱炎等，多由細(xì)菌感染引起，常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，結(jié)石摩擦尿路黏膜可導(dǎo)致出血。
3.泌尿系統(tǒng)腫瘤：包括腎癌、膀胱癌等，腫瘤組織壞死或侵犯血管可引起血尿。
4.外傷：腎挫傷、尿道損傷等外傷可造成血尿。
5.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、白血病等，影響凝血功能導(dǎo)致血尿。
6.其他原因：某些藥物如磺胺類藥物、抗凝藥物等也可能引起血尿。
出現(xiàn)血尿應(yīng)及時就醫(yī)，通過尿常規(guī)、B超、CT等檢查明確病因，以便進(jìn)行針對性治療。
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回答2
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王曉峰
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
手外科
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患者您好，血尿病因鑒別主要鑒別腎小球性和非腎小球性的血尿。尿沉渣紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，如果異形紅細(xì)胞為主，提示是腎小球性的血尿，相差顯微鏡下大于30%均一形態(tài)正常紅細(xì)胞尿?yàn)橹鞯奶崾痉悄I小球性血尿，來源于腎盂腎盞、輸尿管膀胱尿道，多見于泌尿道感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、創(chuàng)傷等。影響尿紅細(xì)胞形態(tài)的因素有年齡、尿比重、尿酸堿度，利尿劑的應(yīng)用、泌尿系感染。肉眼血尿發(fā)作，來源于腎小球的血尿呈棕色，可樂樣或茶色，葡萄酒色，尿蛋白檢測大于一百毫克每分升。來源于下尿路的血尿，常呈現(xiàn)鮮紅色、粉紅色，有血絲或血塊，尿蛋白檢測一般小于一百毫克每分升，尿沉渣檢查見到紅細(xì)胞管型和腎小管上皮細(xì)胞，表明血尿是腎實(shí)質(zhì)性，提示腎小球的疾病所導(dǎo)致的血尿。祝您早日恢復(fù)健康。
2019-03-21 18:03
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