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多發(fā)性肝膽結(jié)石患者肝內(nèi)留存結(jié)石，皮肝穿刺可取凈嗎

2024-11-28 09:49 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

您好，我是一位患有多發(fā)性肝膽結(jié)石患者，曾廣州市一院做過(guò)二次切除手術(shù)，現(xiàn)肝內(nèi)還留存二粒結(jié)石，因難度大，市一院建議通過(guò)皮肝穿刺取石，請(qǐng)問(wèn)皮肝穿刺是否難度再大都可解決嗎?

回答1
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皮肝穿刺取石是治療肝膽結(jié)石的一種方法，但能否完全解決問(wèn)題受多種因素影響，如結(jié)石位置、大小、數(shù)量、患者身體狀況和醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平等。 1. 結(jié)石位置：若結(jié)石位于肝臟深部或特殊位置，皮肝穿刺取石可能存在困難。 2. 結(jié)石大?。狠^大的結(jié)石可能難以通過(guò)穿刺通道取出，增加手術(shù)難度。 3. 結(jié)石數(shù)量：較多的結(jié)石可能需要多次穿刺操作，增加風(fēng)險(xiǎn)和不確定性。 4. 患者身體狀況：患者若有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心肺功能不全，可能無(wú)法耐受手術(shù)。 5. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平：經(jīng)驗(yàn)豐富、設(shè)備先進(jìn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，手術(shù)成功率相對(duì)較高。總之，皮肝穿刺取石對(duì)于部分多發(fā)性肝膽結(jié)石患者是一種有效的治療手段，但具體效果需綜合多方面因素評(píng)估?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。
2024-11-28 11:49

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孫有德主治醫(yī)師

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病情分析：您好！根據(jù)病情描述，應(yīng)該是多發(fā)性肝內(nèi)外膽管結(jié)石。已手術(shù)取石，現(xiàn)有兩枚結(jié)石，仍在肝內(nèi)。這種情況應(yīng)注意，結(jié)石是否有梗阻?局部膽管是否擴(kuò)張?
指導(dǎo)意見(jiàn)：若無(wú)癥狀，無(wú)梗阻，肝功能無(wú)明顯損傷，可以先觀察，不需處理?？诜懪攀幬铩Ｈ粲邪Y狀則建議行手術(shù)。微創(chuàng)，經(jīng)皮肝穿刺，針對(duì)性強(qiáng)。用膽道鏡取出。問(wèn)題不大。祝您早日康復(fù)。
2024-11-28 15:40

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什么是膽結(jié)石? 　　膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀，如結(jié)石位于膽囊，叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管，叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。大多數(shù)病人無(wú)癥狀，僅在體檢、手術(shù)和尸解時(shí)發(fā)現(xiàn)，稱(chēng)為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛，表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。查看全文»

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