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77歲老人肝硬化引發(fā)食道出血如何處理

肝硬化

77歲老人肝硬化引發(fā)食道出血如何處理

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳保平 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    肝硬化導(dǎo)致食道出血較為嚴重,通常與門靜脈高壓、血管破裂等有關(guān)。治療包括藥物治療、內(nèi)鏡治療等。當身體感到不適時,務(wù)必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
    1.疾病介紹:肝硬化時,肝臟結(jié)構(gòu)改變,血流受阻,門靜脈壓力升高,易導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張,血管壁變薄,受到刺激后破裂出血。
    2.一般治療:患者需臥床休息,禁食禁水,持續(xù)吸氧,密切監(jiān)測生命體征。
    3.藥物治療:靜脈輸注生長抑素、奧曲肽等減少內(nèi)臟血流;輸注奧美拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌;還可輸入維生素C、氯化鉀等維持水電解質(zhì)平衡。
    4.內(nèi)鏡治療:在內(nèi)鏡下進行曲張靜脈套扎術(shù)、硬化劑注射等,以止血。
    5.三腔二囊管壓迫止血:適用于藥物和內(nèi)鏡治療無效時。
    6.手術(shù)治療:上述方法無效且病情危急時,可考慮手術(shù)。
    肝硬化引起的食道出血病情危急,需及時就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。

    2014-06-07 08:34
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好!消化道出血,是肝硬化最常見的并發(fā)癥,是因為血液回肝臟受阻引起的?,F(xiàn)在還不能從根本上解決肝硬化的問題,但是可以考慮行介入手術(shù),緩解食管胃底靜脈曲張,減少出血的風(fēng)險。飲食調(diào)護:以低脂肪高蛋白高維生素和易于消化飲食為宜。做到定時定量有節(jié)制。早期可多吃豆制品水果新鮮蔬菜,適當進食糖類雞蛋魚類瘦肉。

    2014-06-13 15:07
就醫(yī)問藥

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什么是肝硬化?   肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。世界衛(wèi)生組織1987年報告,全世界肝硬化人群平均年發(fā)病率約17.1/10萬。西方發(fā)達國家主要以酒精性肝硬化為主,占所有肝硬化的2/3以上。我國70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原陽性,82%的病人曾有過乙型肝炎病毒感染,僅10%~19%的病人與酒精性肝炎有關(guān)。本病發(fā)病高峰年齡在35~48歲,男女比例約為(3.6~8):1。 查看全文»

黃疸 牙齦出血
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  • 周元平

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    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:乙肝、丙肝、兒童乙肝、乙肝母嬰阻斷、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、 詳情»

  • 潘鈺卿

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

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  • 謝文

    主任醫(yī)師 講師

    北京地壇醫(yī)院

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