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ercp術(shù)后重癥胰腺炎怎樣治療

2012-01-17 07:25 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

ercp術(shù)后重癥胰腺炎怎樣治療
病友年齡:72
病友性別:男
病友癥狀說(shuō)明:
腹脹胰頭周圍至右側(cè)中下腹部腹腔膿腫
曾經(jīng)治療情況和效果:
抗菌消炎治療無(wú)過(guò)敏遺傳病史
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:
怎樣治療能緩解并治愈

回答1
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一般處理：禁食。胃腸道減壓。以下是特殊處理廣譜抗生素治療，注意必須是廣譜而且能夠通過(guò)血胰屏障的抗生素，比如頭孢噻肟、頭孢他啶、亞胺培南、環(huán)丙沙星等，其中亞胺培南是超廣譜抗生素，還可以治療厭氧菌的。而一般其他的抗生素應(yīng)該配合甲硝唑防止厭氧菌，急性胰腺炎一個(gè)最重要死亡原因是感染，往往是符合感染，常伴有厭氧菌感染，而從前使用抗生素療效不好，一是不是廣譜抗生素，而是選用了不能通過(guò)血胰屏障的抗生素。
2012-01-17 13:03

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回答2
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對(duì)于ERCP術(shù)后發(fā)生胰腺炎屬于常見(jiàn)并發(fā)癥，主要由于膽汁反流入胰腺所致。對(duì)于重癥胰腺炎的治療，臨床上一般采?。?br>1、禁食、鼻胃管減壓：持續(xù)胃腸減壓，防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動(dòng)力藥可減輕腹脹。
2、補(bǔ)充體液，防治休克。
3、解痙止痛。
4、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制劑。
5、營(yíng)養(yǎng)支持。
(6)抗生素的應(yīng)用。
建議先應(yīng)用以上方法行胰腺炎保守治療，若是持續(xù)腹腔膿腫不能消散，或已經(jīng)形成了腸粘連，應(yīng)立即手術(shù)。
2012-01-19 01:15

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什么是重癥胰腺炎? 　　重癥胰腺炎習(xí)慣上常稱急性出血壞死性胰腺炎(AHNP)或急性壞死型胰腺炎(ANP)，是常遇到的嚴(yán)重類型。起病急驟，病情發(fā)展迅速，病死率較高，迄今仍是臨床上處理較為棘手的疾病。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。查看全文»

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