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饑餓性低血糖就是胰島細(xì)胞瘤嗎？

2012-03-31 07:36 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

描述：

胰島細(xì)胞瘤或癌（胰島素瘤）并不常見，主要發(fā)生在成人，引起的饑餓性低血糖往往是可以治愈的。它可作為一個(gè)獨(dú)立疾病或作為多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤（MEN綜合征）Ⅰ型的一部分。癌占胰島素瘤10%。胰島素瘤的低血糖源于胰島素分泌的調(diào)節(jié)障礙，在饑餓和鍛煉時(shí)出現(xiàn)臨床癥狀。雖然血漿胰島素絕對(duì)值不會(huì)明顯升高，但在低血糖和長(zhǎng)期饑餓時(shí)血漿胰島素會(huì)不適當(dāng)?shù)厣撸ㄋ@是說饑餓性低血糖就是胰島細(xì)胞瘤或癌嗎？

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回答1
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楊娟主治醫(yī)師

北京豐臺(tái)廣濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

其他

兒科

從你所描述的情況來看，你的情況不太像胰島素瘤這種病癥，一般來說。由于進(jìn)食少導(dǎo)致的低血糖的情況是一種正常的現(xiàn)象。人體在空腹?fàn)顟B(tài)下血糖值在3.9-6.1之間是正常范圍。出現(xiàn)了這種情況，患者不要有太大的心理壓力，一般是沒有什么大礙的，只要平時(shí)注意多休息，注意飲食及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，一般癥狀會(huì)很快改善好的。
2012-03-31 09:06

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回答2
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吳麗主任醫(yī)師

鄭州市中心醫(yī)院

三級(jí)甲等

兒科

胰島素瘤可引起空腹低血糖，可作為一個(gè)獨(dú)立疾病或作為多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤（men綜合征）ⅰ型的一部分。胰島素瘤指胰島素不適當(dāng)分泌增多，如空腹?fàn)顟B(tài)或血糖偏低時(shí)，胰島素分泌仍繼續(xù)，所導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作低血糖癥狀，正常人血糖小于3mmol/l時(shí)，體內(nèi)胰島素停止分泌，升糖激素如胰高血糖素等開始升高，此為機(jī)體的自我保護(hù)，而胰島素瘤患者，胰島素水平不適當(dāng)?shù)纳呖芍聡?yán)重低血糖，可行饑餓試驗(yàn)、ogtt試驗(yàn)以明確診斷，若血漿胰島素水平/靜脈血漿葡萄糖大于0.3，則可診斷。
2012-03-31 15:55

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什么是胰島素瘤? 　　胰島素瘤又稱胰島細(xì)胞瘤.是一種少見的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。1/3患者有糖尿病家族史，約2%先后或同時(shí)發(fā)生低血糖，且與胰島素劑量無關(guān).如果停用胰島索后繼續(xù)發(fā)生低血糖，應(yīng)高度懷疑本病。病程可由2周至14年.平均2.8年。因長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)低血糖.可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p害。早期手術(shù)切除腫瘤可治愈，但對(duì)來及時(shí)明確診斷，反復(fù)發(fā)作的病例終因病情加重，在數(shù)日或數(shù)年后死亡。這些腫瘤多為良性的，約有10%～15%的惡性腫瘤可以轉(zhuǎn)移。查看全文»

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