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慢性闌尾炎怎樣確診及如何選擇手術(shù)方式

慢性闌尾炎怎樣確診及如何選擇手術(shù)方式

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鞠興唐 副主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    普通外科

    慢性闌尾炎是闌尾的慢性炎癥病變,確診和手術(shù)方式選擇需綜合多種因素?;颊邞?yīng)重視,及時就醫(yī)。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進行治療,不宜自行開藥。
    1.確診方法:通過臨床表現(xiàn),如右下腹痛、胃腸道癥狀等,結(jié)合血常規(guī)、腹部超聲或CT等檢查。
    2.手術(shù)指征:確診且有急性發(fā)作病史,原則上應(yīng)手術(shù);診斷可疑或高齡患者,需謹慎。
    3.術(shù)前評估:包括身體狀況、基礎(chǔ)疾病等,評估手術(shù)風險。
    4.手術(shù)方式:常見為開腹闌尾切除術(shù)和腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
    5.術(shù)中注意:發(fā)現(xiàn)闌尾外觀正常,應(yīng)仔細檢查周邊組織器官,女性要探查盆腔及附件。
    6.術(shù)后護理:注意傷口護理、飲食調(diào)整、適當活動等,促進恢復。
    總之,慢性闌尾炎的確診和手術(shù)方式選擇需綜合判斷,患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行治療。

    2012-04-13 09:41
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    榮振

    界首市人民醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    根據(jù)你到敘述,這種情況最好手術(shù)治療,慢性闌尾炎急性發(fā)作時,闌尾就不是很好了,很可能里面有糞石,很容易導致闌尾化膿,所以,建議你手術(shù)切除闌尾!不明之處請追加提問!

    2012-04-13 09:49
  • 回答3

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    胡春霞 副主任醫(yī)師

    海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    慢性闌尾炎一旦確診最好選擇手術(shù)治療,但如果沒有發(fā)生過急性發(fā)作,可以先從生活上注意來控制。平時注意避免暴飲暴食,禁止飯后立即運動,避免長久性的站立,多吃蔬菜水果,多喝水,防止便秘,提高自身免疫力降低闌尾炎的發(fā)作。情緒也很重要,保持樂觀,心情舒暢,如果總處于憂郁、緊張的生活狀態(tài)中也會減低免疫力誘發(fā)闌尾炎的發(fā)作。

    2012-04-13 09:54
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王良花 主任醫(yī)師

    昆山市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    闌尾炎不論是急性還是慢性,手術(shù)治療比較好,慢性的可以保守治療,具體治療還是建議考慮手術(shù)??!

    2012-04-13 12:05
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳麗 主任醫(yī)師

    鄭州市中心醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    請問慢性闌尾炎普通手術(shù)好還是微創(chuàng)手術(shù)好?謝謝!

    2012-04-13 22:16
  • 回答6

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    李廣林 副主任醫(yī)師

    常熟市第二人民醫(yī)院

    三級乙等

    泌尿外科

    你好,如果患有闌尾炎的話建議給予抗炎藥物治療,同時擇期行手術(shù)治療是關(guān)鍵,單純的退熱藥物治療只是治標不治本的

    2012-04-15 13:37
  • 回答7

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳麗 主任醫(yī)師

    鄭州市中心醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    你好,不是每個人都會再次發(fā)作的,但是如果表現(xiàn)為慢性闌尾炎反復隱痛不是,手術(shù)可能是最佳的選擇,再說慢性闌尾炎狀態(tài)下手術(shù)恢復也比急性期好。

    2012-04-16 07:24
  • 回答8

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉崇訓

    阜陽市第二人民醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    闌尾炎不論是急性還是慢性,手術(shù)治療比較好, 建議忌辛辣刺激生冷油膩飲食,多吃清淡易消化吸收食物如蔬菜面食等,飲食規(guī)律少量多餐,必要時用點抗炎藥物

    2012-04-16 08:39
  • 回答9

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉鳳英 副主任醫(yī)師

    哈爾濱市第二醫(yī)院

    三級

    超聲科

    您好 這樣的情況可能會導致急性發(fā)作需要盡早的做普通手術(shù)治療, 只有這樣 才能康復的

    2012-04-16 08:58
  • 回答10

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    王彬 主治醫(yī)師

    南陽兒童醫(yī)院

    其他

    整形美容科

    建議還是手術(shù)為好.如果進行保守治療(即不手術(shù)),當然是使用抗生素治療,如在發(fā)作時輸液,還可注射青霉素等消炎藥.不過闌尾炎發(fā)作時,醫(yī)生會根據(jù)情況來判斷是否需要手術(shù)治療的.對于有化濃可能的醫(yī)生會建議手術(shù).因為這樣的闌尾炎保守治療是不行的,一旦腹腔感染就麻煩了,所以還是多聽醫(yī)生的意見,不要自作主張.祝您早日健康.

    2012-04-16 08:59
  • 回答11

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許海波 主任醫(yī)師

    海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    手術(shù)治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術(shù)時應(yīng)特別慎重.
    (1)慢性闌尾炎確診后,原則上應(yīng)手術(shù)治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發(fā)作史的病人,更應(yīng)及時手術(shù).對診斷可疑的病人或有嚴重并存病的高齡病人,應(yīng)暫行非手術(shù)治療,在門診追蹤觀察.
    (2)手術(shù)中如發(fā)現(xiàn)闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關(guān)腹,應(yīng)仔細檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結(jié).女性病人還應(yīng)仔細探查盆腔及附件,以防誤診和漏診.
    (3)手術(shù)后應(yīng)對每一個病人進行一段時間的隨訪,以了解切除闌尾后的實際效果.

    2012-04-16 13:24
  • 回答12

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李宏杰 主任醫(yī)師

    河南省中醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤外科

    性闌尾炎需要做哪些檢查 胃腸鋇透和纖維結(jié)鏡檢查有一定幫助?;孛げ夸^透如出現(xiàn)顯示的闌尾有壓痛、闌尾呈分節(jié)狀、闌尾腔內(nèi)的鋇劑排空時間延長及闌尾未顯影等,均為慢性闌尾炎的特征。 纖維結(jié)腸鏡可直接觀察闌尾的開口及其周圍的粘膜的變化和活檢,尚可對闌尾腔進行造影,對鑒別診斷有一定意義。 如何治療 手術(shù)治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術(shù)時應(yīng)特別慎重。
    (1)慢性闌尾炎確診后,原則上應(yīng)手術(shù)治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發(fā)作史的病人,更應(yīng)及時手術(shù)。對診斷可疑的病人或有嚴重并存病的高齡病人,應(yīng)暫行非手術(shù)治療,在門診追蹤觀察。
    (2)手術(shù)中如發(fā)現(xiàn)闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關(guān)腹,應(yīng)仔細檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結(jié)

    2012-04-18 13:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性闌尾炎?   急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計,約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»

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