支原體肺炎怎么治療
男41歲來自河北健康咨詢描述：
我住院做了血液檢測也拍了CT醫(yī)生說是支原體肺炎，輸了七天液又拍了個CT醫(yī)生說大有好轉(zhuǎn)，投出院又化驗了
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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劉萬里 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)科
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經(jīng)過治療明顯好轉(zhuǎn)，可以改為口服治療，支原體檢查可疑確診是否支原體感染，但結(jié)果哪怕陽性也不代表肯定是感染，現(xiàn)在癥狀改善，并不影響后續(xù)治療。
2012-09-30 07:42
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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支原體肺炎,是由支原體（MP）感染引起的,基本病程間質(zhì)性肺炎及毛細支氣管炎樣改變,臨床表現(xiàn)為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥.MP是兒童時期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一.小兒MP肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同,采取綜合治療措施.包括一般治療,對癥治療,抗生素的應用,腎上腺皮質(zhì)激素,以及肺外并發(fā)癥的治療等5個方面.
2012-10-04 12:24
1.一般治療⑴呼吸道隔離由于支原體感染可造成小流行,且患兒病后排支原體的時間較長,可達1～2個月之外.嬰兒時期僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,在重復感染后才發(fā)生肺炎.⑵護理保持室內(nèi)空氣新鮮,供給易消化,營養(yǎng)豐富的食物及足夠的液體.保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢,經(jīng)常給患兒翻身,拍背,變換體位,促進分泌物排出,必要時可適當吸痰,清除粘稠分泌物.⑶氧療對病情嚴重有缺氧表現(xiàn)者,或氣道梗阻現(xiàn)象嚴重者,應及時給氧.其目的在于提高動脈血氧分壓,改善因低氧血癥造成的組織缺氧.
2.對癥處理⑴祛痰目的在于使痰液變稀薄,易于排出,否則易增加細菌感染機會.但有效的祛痰劑甚少,除加強翻身,拍背,霧化,吸痰外,可選用必嗽平,痰易凈等祛痰劑.⑵平喘對喘憋嚴重者,可選用支氣管擴張劑,如氨茶堿口服,
4～6mg/(kg·次),每6h1次；亦可用舒喘靈吸入等.
3.抗生素的應用⑴大環(huán)內(nèi)脂類抗生素以上各種中常選用大環(huán)內(nèi)脂類抗生素如紅霉素,螺旋霉素,麥迪霉素,白霉素等.其中又以紅霉素為首選,該藥使用廣泛,療效肯定.⑵四環(huán)素類抗生素MP感染雖有肯定療效,但其毒副作用較多,尤其是四環(huán)素對骨骼和牙生長的影響⑶氯霉素和碘胺類因為治療MP感染的療程較長,而氯霉素類,磺胺類抗菌藥物毒副作用較多⑷氟喹酮類4.腎上腺糖皮質(zhì)激素的應用對急性期病情發(fā)展迅速嚴重的MP肺炎或肺部病變遷延而出現(xiàn)肺不張,肺間質(zhì)纖維化,支氣管擴張或有肺外并發(fā)癥者,可應用腎上腺皮質(zhì)激素近年來國外對肺炎支原體疫苗進行了不少研究,制備了滅活疫苗及減毒活疫苗.Wenzel(
1977)觀察福爾馬林滅活的肺炎支原體疫苗,有一定效果
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