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跟骨前緣下小塊可疑為跟骨骨折，嚴(yán)重嗎？

2013-06-17 13:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

男30歲，跳下后無(wú)法行走，休息一會(huì)可用腳尖行走，但后跟著地就疼痛難忍，沒(méi)有紅腫，X光檢查也不確定骨折。影象所見(jiàn)：骨折小塊成分離狀移位，跟骨前緣下可見(jiàn)兩小塊密度不均骨折影，其余無(wú)異常。診斷意見(jiàn)為跟骨前緣下小塊可疑為跟骨骨折，不能確定病情，嚴(yán)重嗎？

回答1
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陳毅榮主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

創(chuàng)傷骨科

這屬骨折，因X線片提示骨折移位，最好到骨科進(jìn)一步治療，避免遺留后遺癥。根骨骨折處有移位一般需手術(shù)復(fù)位，因跟骨處為負(fù)重部位，且腳后跟的血液循環(huán)相對(duì)比較差，骨折愈合相對(duì)較慢，更需及早治療修復(fù)，避免遺留軟組織疼痛和骨折不良愈合等后遺癥影響走路。
2013-06-17 13:53

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回答2
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

跟骨骨折為跗骨骨折中最多見(jiàn)者，易發(fā)生于中年男性。由于跟骨骨折可嚴(yán)重地破壞跟距關(guān)節(jié)，引起粘連和僵硬，以及骨刺形成和跟骨畸形愈合等，可遺留患足疼痛和運(yùn)動(dòng)功能障礙，故在治療時(shí)除了明確骨折類型外，更須著重功能治療，即早期活動(dòng)患足和逐漸承重步行，以達(dá)到滿意的功能恢復(fù)，而不宜過(guò)分強(qiáng)調(diào)骨折塊的解剖復(fù)位和堅(jiān)強(qiáng)的固定。跟骨為松質(zhì)骨，血循供應(yīng)比較豐富，骨不連者甚少見(jiàn)。但如骨折線進(jìn)入關(guān)節(jié)面或復(fù)位不良，后遺創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎及跟骨負(fù)重時(shí)疼痛者很常見(jiàn)。
2013-06-21 06:24

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是跟骨骨折? 　　跟骨骨折在跗骨骨折中最常見(jiàn)，約占跗骨骨折的60%，多為高處跌落，足跟著地，足跟遭受垂直撞擊所致。臨床上可非手術(shù)治療跟骨骨折，無(wú)移位的跟骨骨折用小腿石膏托制動(dòng)4—6周。有移位的骨折可在麻醉下行手法復(fù)位。跟骨舌狀骨折、跟骨體橫形骨折波及關(guān)節(jié)并有移位者可在麻醉下用骨圓針撬撥復(fù)位。查看全文»

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主任醫(yī)師

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