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正常人尿液中無紅細胞或偶見個別紅細胞,如離心沉淀后的尿液,光學顯微鏡下每高倍視野有3個以上紅細胞,可稱為血尿.運動性血尿是之健康人在運動后出現(xiàn)的一過性血尿,雖經(jīng)詳細檢查未找到其他原因.運動性血尿有四個特點：①血尿在運動后即刻出現(xiàn),血尿的嚴重程度與運動量和運動強度大小有密切關(guān)系；②除尿血外,一般沒有其他癥狀和異常情況；③血液化驗,腎功能檢查,腹部X光照像及腎盂造影等項檢查均屬正常；④出現(xiàn)尿血后立即停止運動,絕大多數(shù)在3天內(nèi)血尿停止.如果不具備上述特點,即使是運動后出現(xiàn)血尿,也不屬于運動性血尿,而另當別論.運動后出現(xiàn)血尿的原因運動前患有慢性隱匿性腎臟疾病,如泌尿系統(tǒng)結(jié)石,腎小球腎炎,泌尿系統(tǒng)感染等疾病,通過運動使結(jié)石滑動刺傷泌尿器官的粘膜而出血；運動加重了原有的炎癥及感染程度,造成出血等.這些雖然也是運動后發(fā)生血尿,但其主要原因是原來就有病理改變,只是運動誘發(fā)出癥狀,故血尿還是由原來疾病引起.這種血尿要停止運動,治療原有疾病,等疾病治愈后再參加運動就不會發(fā)生血尿了.運動性血尿是發(fā)生在泌尿系統(tǒng)沒有任何病理改變而完全健康的人身上.其尿血的原因主要是由于運動中腎臟劇烈震動或打擊使之發(fā)生創(chuàng)傷,這種創(chuàng)傷可使腎臟血管破裂而出現(xiàn)血尿.如拳擊運動后,大約有28％的人出現(xiàn)血尿,就屬這一種.有些運動項目發(fā)生腎創(chuàng)傷的可能性很小,如劃船運動,但運動后也會出現(xiàn)血尿,其發(fā)生的原因可能是運動時全身的血液分配進行調(diào)整,腎臟的血液流量減少,腎小球的濾過率降低,越是劇烈運動,流經(jīng)腎臟的血液量越少,而大量的血液流向身體活動的部位,如心,肺及肌肉,以便進行劇烈的運動.腎臟血流量減少,腎小球缺血,缺氧而通透性增加.同時,血液中乳酸增加,也使腎小球的通透性增加.另外,運動時腎臟血液循環(huán)障礙發(fā)生淤血,也會使腎小球通透性增加,紅細胞便可通過血管壁進入尿中,出現(xiàn)血尿；長跑運動及長時間直立體位下運動可使腎下垂,腎靜脈回流受阻,腎淤血,也可造成血尿.運動性血尿應(yīng)引起重視,首先應(yīng)認真體檢,尋找血尿原因.如原有隱匿性疾病,應(yīng)積極治療,治愈后再參加運動便不會出現(xiàn)血尿了.如為運動性血尿應(yīng)暫停運動,適當服用止血藥,維生素C,維生素B??12?等,血尿停止后就可繼續(xù)運動.如僅為鏡下血尿,則可不限制運動.血紅蛋白尿多數(shù)發(fā)生在直立體位下運動后,如長跑,行軍,球類,體操,舞蹈練習后.一般需達到一定量的負荷后發(fā)生,少者行走20多分鐘或慢跑1000米后就可發(fā)生,多者跑10000米才發(fā)生.另外,練腰部動作較多或在硬場地（如柏油馬路,硬地草場）上跑易誘發(fā).預(yù)防運動性血尿的發(fā)生,應(yīng)遵守運動的科學原則,運動量要循序漸進,避免驟然增加運動量及運動強度.因病或因故停止運動后,重新恢復運動時,運動量亦應(yīng)從小到大,逐漸增加.另外,在硬場地進行跑,跳等運動可穿帶有彈性鞋墊或樹膠鞋墊,泡沫塑料鞋墊的鞋,暫停跑,跳,腰部動作較多的項目運動,久治不愈者應(yīng)考慮調(diào)換運動項目.

血尿的原因可以從其是否伴有其它癥狀進行分析。無癥狀的血尿應(yīng)首先考慮泌尿系腫瘤的可能性。血尿伴有疼痛，尤其是伴有絞痛應(yīng)考慮尿路結(jié)石，如伴有尿痛及尿流中斷，應(yīng)考慮膀胱結(jié)石，如伴有明顯膀胱刺激癥狀，則以尿路感染、泌尿系結(jié)核以及膀胱腫瘤等為多見。