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子宮腺肌癥是否必須進行子宮切除手術(shù)?

子宮腺肌癥是否必須進行子宮切除手術(shù)?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許文靜 副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    婦產(chǎn)科

    子宮腺肌癥是一種婦科疾病,其特征是子宮內(nèi)膜細胞在子宮肌肉層異常生長,引起疼痛和月經(jīng)不調(diào)等癥狀。治療子宮腺肌癥并不總是需要切除子宮,選擇取決于病情嚴重程度和個人生育需求。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復健康。
    1. 藥物治療:對于癥狀較輕或希望保留生育能力的患者,可采用藥物治療,如口服避孕藥、 GnRH 類似物或孕激素受體拮抗劑,來調(diào)節(jié)激素水平,緩解癥狀。
    2. 手術(shù)保留子宮:對于藥物治療無效或癥狀嚴重的病例,可以考慮進行子宮肌瘤剔除術(shù)(myomectomy),僅移除病灶而不切除整個子宮。
    3. 輔助療法:如介入治療(如子宮動脈栓塞)或高強度聚焦超聲等非侵入性療法,也可作為治療選擇。
    4. 子宮切除術(shù):當其他治療無效,癥狀嚴重,且無生育需求時,可能會考慮全子宮切除術(shù)(hysterectomy)。此手術(shù)可徹底解決癥狀,但會喪失生育能力。
    5. 定期監(jiān)測:對于輕度癥狀或接近絕經(jīng)期的女性,可能采取觀察等待策略,定期檢查以評估病情變化。
    子宮腺肌癥的治療方案多樣化,患者應與醫(yī)生充分討論,權(quán)衡治療效果、生育需求和個人生活質(zhì)量等因素,制定適合自己的治療計劃。重要的是遵循醫(yī)生建議,定期復查,并在治療期間注意生活方式的調(diào)整,以輔助治療并預防病情惡化。

    2019-07-19 17:02
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患者好,子宮腺肌癥是否需切除子宮,主要跟患者的癥狀、患者的年齡、有無生育要求等有關(guān);如果癥狀輕微且患者有生育要求的情況下,可以保留子宮,治療以藥物為主,常用的藥物為孕三烯酮、促性腺激素釋放激素激動劑等;如果患者已經(jīng)接近絕經(jīng)期、年齡較大且癥狀嚴重的情況下,根據(jù)病情情況可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)方式包括腺肌瘤剝除術(shù)或全子宮切除術(shù),具體方式需根據(jù)患者的情況而定。

    2019-07-17 15:02
就醫(yī)問藥

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什么是子宮腺肌病?   具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長,亦可呈局限性增生形成團塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»

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    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

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    北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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