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你好，根據(jù)你提供的病史初步分析，灰指甲也就是甲真菌病，多數(shù)是皮膚癬菌感染導(dǎo)致的。一般表現(xiàn)為指甲白點(diǎn)，發(fā)空，增厚，變黃等。需要醫(yī)院皮膚科真菌檢查?？梢钥诜燎颠蚰z囊或特比萘芬片等，配合外用革選，丁克，美孚特等治療，效果不錯(cuò)。治療費(fèi)用大概1000左右。

病情分析：考慮是灰指甲，一般患病甲板失去光澤，日久甲板增厚變形，呈灰白、污黃色。甲板變脆而破損脫落，有時(shí)甲板與甲床分離。以往必須清除病甲，方法有外科手術(shù)撥甲；病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲長(zhǎng)出。指導(dǎo)意見(jiàn)：現(xiàn)在由于多種新藥問(wèn)世，口服藥物治療甲癬也取得良好效果，常用藥物有：斯皮仁諾，療霉舒，特比萘芬等。

你好，灰指甲常單個(gè)發(fā)病，逐步累及其他指(趾)甲，病甲增厚、變色、甲板失去光澤、表面高低不平、甲質(zhì)松脆成為堆積的大量碎屑，過(guò)度角質(zhì)化，指(趾)甲容易斷裂，嚴(yán)重者甲板完全脫離基部 ，常伴發(fā)手、足癬。意見(jiàn)建議：內(nèi)服藥物，單純服用抗真菌藥物等，有一定療效，且方便。但因?yàn)檫@類藥必須達(dá)到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用，而且在水中的溶解度低且慢，吸收代謝又很快，所以用藥量大，用藥時(shí)間長(zhǎng)。另外，口服藥均有副作用，且停藥后易復(fù)發(fā)，故不宜作為灰指甲的常規(guī)治療藥物。