糖尿病引起失明怎么辦
來自廣東健康咨詢描述： 父親有糖尿病史（什么時候有忘了），曾在04年中過風(fēng)、暈倒，經(jīng)過及時救治（住院1個月），基本恢復(fù)，就是人反應(yīng)遲鈍了點(diǎn)，右手不靈活?。≡诤髞淼纳钪?，父親比較注意控制飲食，勤查身體，一直沒什么大事?。〉诮欢?，父親放松了警惕，飲食控制不嚴(yán)，檢查也少了，血糖高也說自己無事，平時頭痛頭暈就搽點(diǎn)油，或吃點(diǎn)穿心蓮、銀翹片之類的就算了，怕花錢。在但是今年4月份父親有幾天父親早上起來就覺得頭暈，以為是感冒不怎么理會（家里人一直勸他去醫(yī)院，他怕花錢不肯去），又碰巧清明節(jié)做了幾天體力工，終于有一天他感到頭很暈，走路也分不出了方向，眼睛看東西模糊。最后我們強(qiáng)行把他送到醫(yī)院，在醫(yī)院心腦血科住院22天，現(xiàn)在雖然頭無那么暈了，但眼睛看東西還是模糊，后來又給父親轉(zhuǎn)院到其他醫(yī)院，又住了20天院，略有改善。但眼睛看東西還是模糊，發(fā)暗（像天將黑時看東西那樣）。以下是有關(guān)檢查結(jié)果:一、磁共振檢查部位及方法:顱腦MR平掃、DWI、MRA影像表現(xiàn):右側(cè)背側(cè)丘腦、胼胝體壓部及右側(cè)枕葉見片狀影，邊界欠清，呈T1低、TW2高信號，DWI呈高信號。雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、雙側(cè)側(cè)腦室旁見片狀影，邊界尚清，呈稍長T1稍長T2信號，DWI呈等到信號。幕下小腦半球、腦干的大小、信號正常。各腦室、腦溝稍加深。腦回稍變淺。中線無移位。靜脈竇流空效正常。左側(cè)乳突竇見長T1長T2信號影。MRA示:右側(cè)大腦后動脈P1段閉塞。雙側(cè)頸內(nèi)動脈、大腦前、中、后動脈及其分去管壁僵硬、變細(xì)?；讋用}走行、管徑未見異常。超聲提示:1、右側(cè)背側(cè)丘腦、胼胝體壓部及右側(cè)枕葉腦梗塞，病灶較新鮮。2、雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、雙側(cè)側(cè)腦室旁缺血灶及陳舊梗塞灶。3、腦萎縮。4、左側(cè)乳突竇炎癥。5、MRA示:符合腦動脈硬化表現(xiàn)，其中右側(cè)大腦后動脈P1段閉塞。二、B超檢查項(xiàng)目:雙側(cè)頸動脈彩色多普勒超聲檢查；雙側(cè)椎彩色多普勒超聲檢查超聲所見雙側(cè)頸動脈探查:雙側(cè)頸內(nèi)動脈起始段走形正常，內(nèi)徑正常，內(nèi)中膜增厚、毛糙，雙側(cè)內(nèi)中膜厚度為0.11CM，雙側(cè)頸動脈段、分叉處及頸內(nèi)動脈起始段可見多個附壁小班塊散在分布，未致管腔狹窄，CDFI:血流信號未見異常，PW:雙側(cè)頸動脈頻譜未見異常。雙側(cè)椎動脈探查:雙側(cè)椎動脈走行正常，CDFI:雙側(cè)椎動脈彩色血流信號未見明顯異常。PW:雙側(cè)椎動脈阻力指數(shù)分別為:0.74、0.75。超聲提示:1、雙側(cè)頸動脈硬化并多發(fā)附壁斑快形成。2、雙側(cè)椎動脈供血不足。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病患者出現(xiàn)有失明的情況，主要考慮是糖尿病眼病導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀。目前主要就是要注意控制好血糖的情況，必須保證血糖在正常的范圍，這樣才會減少一些糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)，做好飲食方面的調(diào)理，同時也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動鍛煉，這樣才會有利于促進(jìn)血糖的進(jìn)一步恢復(fù)。
2019-12-16 22:47
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什么是基底動脈尖綜合征? 基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome，TOBS)是因基底動脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征，根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組，即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動脈區(qū)梗死。有腦血管病危險因素的中老年人，以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀，并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識障礙，而無明顯的運(yùn)動與感覺障礙，伴有瞳孔異常，眼球運(yùn)動障礙，垂直注視麻痹，須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲，嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»
