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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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膽汁淤積的發(fā)生可能由多種因素引起，包括膽道梗阻、肝細胞損傷、遺傳因素、激素水平異常、藥物影響等。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫(yī)生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。 1.膽道梗阻：如膽管結石、膽管狹窄、膽管癌等，導致膽汁排出不暢。 2.肝細胞損傷：常見于病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等，影響肝細胞對膽汁的攝取和排泄。 3.遺傳因素：某些遺傳疾病，如進行性家族性肝內膽汁淤積癥，由于基因突變導致膽汁分泌或轉運障礙。 4.激素水平異常：在妊娠期，女性體內激素變化可能引起膽汁淤積。 5.藥物影響：一些藥物，如氯丙嗪、雌激素、磺胺類藥物等，可能干擾膽汁的正常代謝。 6.免疫因素：自身免疫性肝病，免疫系統(tǒng)攻擊肝細胞和膽管細胞，引發(fā)膽汁淤積。 7.感染：如膽道系統(tǒng)的細菌、寄生蟲感染，破壞膽管結構和功能。 總之，膽汁淤積的原因較為復雜。一旦出現(xiàn)相關癥狀，如皮膚瘙癢、黃疸等，應及時就醫(yī)，進行肝功能、腹部超聲、膽管造影等檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。治療方法包括去除病因、利膽、保肝等，具體治療方案需根據(jù)個體情況制定。
2024-12-03 01:53
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什么是肝內膽汁淤積癥? 肝內膽汁淤積癥是指肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內膽汁淤積以小葉中央周圍肝內膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實質有膽汁漏出。電鏡下有毛細膽管擴張，內有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
