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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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心肌梗死并非都是急性突發(fā)的。有的患者起病急驟，癥狀嚴(yán)重；但也有部分患者發(fā)病相對(duì)隱匿，癥狀不典型。心肌梗死的發(fā)生與多種因素相關(guān)，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、心肌需氧與供氧失衡、炎癥等。身體不適時(shí)，要及時(shí)看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自己胡亂用藥。 1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌梗死的主要原因。動(dòng)脈壁內(nèi)脂質(zhì)沉積，形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄。當(dāng)斑塊破裂，可引發(fā)血栓，阻塞血管。 2. 血栓形成可突然阻塞冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌缺血壞死。 3. 血管痙攣會(huì)使原本狹窄的血管進(jìn)一步狹窄，引發(fā)心肌梗死。 4. 心肌需氧與供氧失衡，如劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)，心肌耗氧量增加，而供血不能相應(yīng)增加，也可能誘發(fā)。 5. 炎癥反應(yīng)可損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)粥樣硬化斑塊形成和破裂，增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。 總之，心肌梗死的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜，表現(xiàn)形式也多樣。日常生活中要注意預(yù)防，如戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制血壓血脂等。一旦出現(xiàn)胸痛等可疑癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-03 05:14
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
