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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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左肩膀疼可能由多種原因引起，如肩周炎、肌肉拉傷、頸椎病、胸膜炎、心梗等。要排除心梗，需綜合考慮癥狀、檢查等因素，包括疼痛特點(diǎn)、心電圖、心肌酶等。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開藥。 1. 疼痛特點(diǎn)：心梗引起的左肩疼通常為壓榨性、劇烈且持續(xù)不緩解，可伴有胸悶、呼吸困難等。而肩周炎等疾病的疼痛相對(duì)較輕，活動(dòng)受限更明顯。 2. 心電圖檢查：心梗時(shí)心電圖會(huì)有特異性改變，如 ST 段抬高或壓低、T 波倒置等。 3. 心肌酶檢測(cè)：心肌梗死時(shí)心肌酶如肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白等會(huì)升高。 4. 既往病史：若有高血壓、高血脂、糖尿病等心血管疾病危險(xiǎn)因素，心梗的可能性增加。 5. 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)：通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)觀察心電圖變化，輔助判斷是否存在心肌缺血。 總之，左肩膀疼是否為心梗需要綜合多種因素判斷。若懷疑心梗，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。
2024-12-03 05:22
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
