室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速有何不同
室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速有何不同
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回答1
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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室性心動(dòng)過(guò)速和室上性心動(dòng)過(guò)速在發(fā)病機(jī)制、心電圖表現(xiàn)、癥狀、病因及治療方法等方面存在差異。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開(kāi)藥。 1.發(fā)病機(jī)制：室性心動(dòng)過(guò)速源于心室，室上性心動(dòng)過(guò)速源于心房或房室交界區(qū)。 2.心電圖表現(xiàn)：室性心動(dòng)過(guò)速的 QRS 波寬大畸形，室上性心動(dòng)過(guò)速的 QRS 波形態(tài)正常。 3.癥狀：室性心動(dòng)過(guò)速癥狀更嚴(yán)重，常有心悸、頭暈、暈厥等，室上性心動(dòng)過(guò)速癥狀相對(duì)較輕。 4.病因：室性心動(dòng)過(guò)速多由器質(zhì)性心臟病引起，如冠心??；室上性心動(dòng)過(guò)速常因預(yù)激綜合征等。 5.治療方法：室性心動(dòng)過(guò)速常用藥物如利多卡因、胺碘酮等，室上性心動(dòng)過(guò)速可用維拉帕米、普羅帕酮等。嚴(yán)重時(shí)，兩者可能都需要電復(fù)律治療。 總之，室性心動(dòng)過(guò)速和室上性心動(dòng)過(guò)速雖然都屬于心律失常，但在多個(gè)方面有明顯不同，準(zhǔn)確診斷對(duì)于選擇合適的治療方案至關(guān)重要。
2024-12-03 06:07
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什么是室上性心動(dòng)過(guò)速? 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí)，病人感覺(jué)心跳得非常快，好像要跳出來(lái)似的，很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150～250次，持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到，病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn)，但如果有冠心病或其他心臟病史，就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下，房室旁道的存在，或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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