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兒童急性闌尾炎是怎么引起的

兒童急性闌尾炎是怎么引起的

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    洪建國(guó) 主任醫(yī)師

    上海市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    兒童急性闌尾炎是兒童常見(jiàn)的急腹癥之一,其發(fā)病原因主要有以下幾個(gè)方面。 首先是闌尾管腔梗阻。兒童的闌尾相對(duì)細(xì)長(zhǎng),且開(kāi)口較小,淋巴組織豐富。當(dāng)淋巴濾泡增生時(shí),容易導(dǎo)致闌尾管腔狹窄,進(jìn)而引起梗阻。此外,食物殘?jiān)⒓S石、蛔蟲(chóng)等異物進(jìn)入闌尾,也可能造成管腔堵塞,使闌尾分泌物排出不暢,腔內(nèi)壓力升高,引起闌尾血運(yùn)障礙,細(xì)菌繁殖,最終引發(fā)炎癥。 細(xì)菌感染也是重要原因。闌尾與結(jié)腸相通,腔內(nèi)原本就有大量細(xì)菌,當(dāng)闌尾黏膜稍有損傷,細(xì)菌就可能侵入管壁,引起不同程度的感染。常見(jiàn)的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌等。這些細(xì)菌在闌尾內(nèi)大量繁殖,產(chǎn)生毒素,破壞闌尾組織,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。 神經(jīng)反射因素也不容忽視。當(dāng)胃腸道功能發(fā)生紊亂時(shí),如腹瀉、便秘等,可引起闌尾肌肉和血管的反射性痙攣。闌尾肌肉痙攣會(huì)導(dǎo)致管腔狹窄,妨礙闌尾的排空;血管痙攣則會(huì)使闌尾的血運(yùn)障礙,闌尾壁缺血、缺氧,細(xì)菌易于侵入而引起炎癥。 另外,兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,抵抗力相對(duì)較弱,容易受到各種病原體的侵襲,這也在一定程度上增加了患急性闌尾炎的風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-09-19 16:56
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