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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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葉燁 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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DIC即彌散性血管內(nèi)凝血，它并非一種獨(dú)立的疾病，而是在多種疾病基礎(chǔ)上，凝血系統(tǒng)被激活，導(dǎo)致全身微血栓形成，凝血因子被大量消耗并繼發(fā)纖溶亢進(jìn)，引起全身出血及微循環(huán)衰竭的臨床綜合征。 許多疾病都可能引發(fā)DIC，常見的包括嚴(yán)重感染，如敗血癥；惡性腫瘤，像白血病；病理產(chǎn)科情況，例如胎盤早剝、羊水栓塞等；以及嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克等。 DIC的臨床表現(xiàn)多樣。出血是最為突出的癥狀，可表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、咯血、嘔血、血尿等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)顱內(nèi)出血。休克也是常見表現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)血壓下降、少尿或無尿、意識(shí)障礙等，休克程度往往與出血量不符。此外，還可能出現(xiàn)微血管栓塞，可累及多個(gè)器官，導(dǎo)致器官功能障礙，如腎栓塞可引起急性腎衰竭，肺栓塞可導(dǎo)致呼吸衰竭等。 在診斷方面，需要結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查，如血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原等指標(biāo)來綜合判斷。治療上，主要是積極治療原發(fā)病，同時(shí)進(jìn)行抗凝治療、補(bǔ)充凝血因子和血小板等支持治療。
2025-09-28 08:06
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