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骨盆評估是一項重要的檢查，對于了解骨盆形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能狀況有重要意義，以下為你介紹其常見評估方法。 首先是視診，醫(yī)生會觀察患者站立和行走的姿勢，查看骨盆是否有傾斜、旋轉(zhuǎn)，雙側(cè)髂嵴是否等高，下肢有無長短不一等情況。還會觀察臀部、腰部肌肉有無萎縮、緊張或不對稱。 觸診也是關(guān)鍵的一環(huán)。醫(yī)生會用手觸摸骨盆的各個骨性標(biāo)志，如髂前上棘、髂后上棘、恥骨聯(lián)合等，檢查是否有壓痛、腫塊、畸形等。同時，還會檢查骨盆周圍肌肉的張力和彈性。 測量方面，常用的有骨盆外測量和內(nèi)測量。骨盆外測量可以使用骨盆測量器，測量髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑等，初步判斷骨盆大小和形態(tài)。骨盆內(nèi)測量則需在消毒后，醫(yī)生將手指伸入陰道進(jìn)行測量，了解骨盆內(nèi)徑情況，但此操作一般在孕晚期進(jìn)行。 特殊檢查也必不可少。比如骨盆分離試驗和擠壓試驗，患者仰臥位，醫(yī)生雙手分別置于兩側(cè)髂嵴，向外分離或向內(nèi)擠壓骨盆，若出現(xiàn)疼痛則可能提示骨盆有病變。“4”字試驗也是常用的，患者仰臥，一側(cè)下肢伸直，另一側(cè)下肢屈膝屈髖，將足置于對側(cè)膝關(guān)節(jié)上方，醫(yī)生一手固定對側(cè)髂嵴，另一手向下按壓屈曲膝關(guān)節(jié)，若出現(xiàn)疼痛可能提示髖關(guān)節(jié)或骶髂關(guān)節(jié)問題。