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天花和水痘并不是同一種疾病，它們在多方面存在差異。 從病因上看，天花是由天花病毒感染引起，而水痘則是由水痘 - 帶狀皰疹病毒初次感染導致的急性傳染病。 在癥狀表現(xiàn)方面，天花起病急，會出現(xiàn)高熱、乏力、頭痛等全身癥狀。發(fā)病3 - 5天后開始出疹，先見于頭面部，后蔓延至全身，皮疹呈離心性分布，同一部位的皮疹形態(tài)比較一致。病情嚴重者病死率較高。水痘通常先有發(fā)熱、頭痛、咽痛等前驅(qū)癥狀，1 - 2天后出現(xiàn)皮疹，首先發(fā)生于軀干，逐漸擴散至頭面部和四肢，呈向心性分布，皮疹分批出現(xiàn)，在同一部位可見斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂同時存在。 從傳染性來講，二者都具有傳染性，但天花的傳染性極強，歷史上曾多次大規(guī)模流行，給人類帶來了巨大災(zāi)難。不過，由于全球范圍內(nèi)的疫苗接種，天花已被人類徹底消滅。水痘的傳染性也較強，主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，兒童易感。 在治療方面，天花目前已無病例，針對天花的治療方案也已成為歷史。水痘通常具有自限性，主要是對癥治療，如止癢、防止繼發(fā)感染等。