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58歲的女性出現(xiàn)外陰瘙癢，可能由多種原因引起。 從生理變化角度來(lái)看，絕經(jīng)后女性卵巢功能減退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原減少，陰道內(nèi)pH值升高，局部抵抗力降低，易受外界病原體侵襲，引發(fā)萎縮性陰道炎，從而導(dǎo)致外陰瘙癢，還可能伴有陰道分泌物增多、呈淡黃色等癥狀。 局部刺激也是常見(jiàn)因素。不注意外陰局部清潔，皮脂、汗液、經(jīng)血、陰道分泌物長(zhǎng)期刺激，或尿瘺患者尿液浸漬、糞瘺患者糞便刺激等，都可能引起瘙癢。此外，穿著緊身化纖內(nèi)褲、使用衛(wèi)生護(hù)墊不透氣等，也會(huì)因局部通透性差、濕度增加，刺激外陰皮膚導(dǎo)致瘙癢。 過(guò)敏反應(yīng)也不容忽視。對(duì)衛(wèi)生巾、避孕套、新的洗衣液等物質(zhì)過(guò)敏，可能在接觸部位出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，表現(xiàn)為外陰瘙癢、皮疹等。 全身性疾病也可能有外陰瘙癢的表現(xiàn)。比如糖尿病患者，由于尿液中含糖量高，刺激外陰皮膚，同時(shí)糖尿病患者機(jī)體抵抗力下降，易合并真菌感染，進(jìn)而引發(fā)外陰瘙癢。 另外，一些外陰局部的病變，如外陰濕疹、外陰白色病變等，也會(huì)導(dǎo)致外陰瘙癢。外陰濕疹表現(xiàn)為外陰皮膚紅斑、丘疹、水皰等，伴有劇烈瘙癢；外陰白色病變則以外陰皮膚變白、增厚或萎縮，伴瘙癢為主要特征。