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乙肝陽性通常指乙肝五項(xiàng)檢查中某些指標(biāo)呈陽性，其嚴(yán)重程度不能一概而論，需結(jié)合具體情況分析。 若僅乙肝表面抗體陽性，這是一種好現(xiàn)象，說明體內(nèi)有針對乙肝病毒的保護(hù)性抗體，可能是接種乙肝疫苗后產(chǎn)生，也可能是曾經(jīng)感染乙肝病毒后痊愈而獲得，一般不嚴(yán)重，無需特殊處理。 如果是乙肝表面抗原、e抗原和核心抗體陽性，即“大三陽”。處于免疫耐受期時(shí)，肝功能正常，病情相對穩(wěn)定，嚴(yán)重程度較低；但如果病毒持續(xù)復(fù)制，肝功能受損，這時(shí)可能會(huì)進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌，就比較嚴(yán)重了。 要是乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體陽性，也就是“小三陽”。多數(shù)情況下，病毒復(fù)制受到抑制，傳染性較弱，病情相對穩(wěn)定；然而部分“小三陽”患者可能存在乙肝病毒變異，仍有較強(qiáng)的病毒復(fù)制能力，導(dǎo)致肝功能異常，病情也不容小覷。 判斷乙肝陽性的嚴(yán)重程度，除了乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，還需結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲等檢查結(jié)果。如果肝功能正常、肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)無明顯異常，病情相對較輕；但如果肝功能反復(fù)異常、病毒載量高、肝臟出現(xiàn)纖維化等病變，病情則較為嚴(yán)重。