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四種腎上腺素的區(qū)別及作用是什么

四種腎上腺素的區(qū)別及作用是什么

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    盧勇 副主任醫(yī)師

    廣東祈福醫(yī)院

    三級甲等

    急診科

    腎上腺素一般有去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素和多巴胺這四種,它們在作用和適用情況上存在明顯區(qū)別。 去甲腎上腺素主要作用于血管平滑肌上的α受體,引起全身血管廣泛收縮,使血壓升高,尤其是收縮壓。臨床上常用于各種休克(除出血性休克)早期血壓驟降時,以保證重要臟器的血液供應(yīng)。 腎上腺素對α和β受體都有強(qiáng)大的激動作用。興奮心臟的β1受體,使心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快、心輸出量增加;作用于血管α受體使皮膚、黏膜及內(nèi)臟血管收縮,作用于β2受體使骨骼肌血管及冠狀動脈擴(kuò)張。常用于心臟驟停的搶救、過敏性休克的急救等。 異丙腎上腺素主要激動β受體,對β1和β2受體選擇性很低。對心臟β1受體的興奮作用強(qiáng)大,可使心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快、傳導(dǎo)加速;激動血管平滑肌的β2受體,使骨骼肌血管舒張。常用于支氣管哮喘急性發(fā)作、房室傳導(dǎo)阻滯以及心臟驟停的治療。 多巴胺能激動α、β和外周的多巴胺受體。小劑量時主要作用于多巴胺受體,使腎、腸系膜和冠狀血管舒張;中等劑量能直接激動β1受體,增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量;大劑量時激動α受體,導(dǎo)致血管收縮,血壓升高。常用于各種休克,尤其適用于伴有心功能降低、尿量減少而血容量已補(bǔ)足的休克患者。

    2025-10-06 09:41
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