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更年期女性月經(jīng)來了二十天不走，可能由多種原因引起。 首先是內(nèi)分泌失調(diào)。更年期女性卵巢功能逐漸衰退，雌激素和孕激素的分泌變得紊亂，無法維持正常的子宮內(nèi)膜周期性變化，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，從而出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡的情況。 其次，子宮內(nèi)膜病變也是常見原因。比如子宮內(nèi)膜增生，由于長期受到雌激素的刺激，缺乏孕激素的對抗，子宮內(nèi)膜過度生長，就可能引起月經(jīng)異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長。另外，子宮內(nèi)膜癌也可能導(dǎo)致這種癥狀，不過這種情況相對較少，但也需要引起重視。 子宮肌瘤同樣會影響月經(jīng)。肌瘤可能會使子宮腔變形、增大，影響子宮的正常收縮，導(dǎo)致月經(jīng)周期延長、經(jīng)量增多等。黏膜下肌瘤對月經(jīng)的影響更為明顯。 全身性疾病，如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，會影響凝血功能，使女性在經(jīng)期出血不易止住，出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)時間延長的現(xiàn)象。 此外，宮內(nèi)節(jié)育器在更年期也可能成為問題。隨著子宮逐漸萎縮，節(jié)育器可能會刺激子宮內(nèi)膜，引起出血。 如果更年期女性出現(xiàn)月經(jīng)來了二十天不走的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。