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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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在黃疸檢查中,CB和UCB是兩個(gè)重要的指標(biāo)。CB指的是結(jié)合膽紅素(Conjugated Bilirubin),也被稱(chēng)為直接膽紅素;UCB指的是未結(jié)合膽紅素(Unconjugated Bilirubin),又稱(chēng)間接膽紅素。 結(jié)合膽紅素是由未結(jié)合膽紅素在肝臟內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合而形成的,它可以通過(guò)腎臟隨尿液排出體外。未結(jié)合膽紅素是紅細(xì)胞破壞后血紅蛋白分解產(chǎn)生的,它不溶于水,不能直接通過(guò)腎臟排出,需要在肝臟進(jìn)行進(jìn)一步處理。 正常情況下,人體血液中這兩種膽紅素都維持在一定的范圍內(nèi)。當(dāng)體內(nèi)膽紅素代謝出現(xiàn)異常時(shí),就可能會(huì)導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。黃疸患者進(jìn)行血液檢查時(shí),檢測(cè)CB和UCB的含量對(duì)于判斷黃疸的類(lèi)型和病因非常重要。 如果血清中CB升高為主,常見(jiàn)于梗阻性黃疸,比如膽管結(jié)石、膽管腫瘤等疾病導(dǎo)致膽汁排泄受阻,使得結(jié)合膽紅素反流入血。而如果是以UCB升高為主,則多見(jiàn)于溶血性黃疸,像各種原因引起的紅細(xì)胞大量破壞,產(chǎn)生過(guò)多的未結(jié)合膽紅素,超過(guò)了肝臟的處理能力。另外,肝細(xì)胞性黃疸時(shí),CB和UCB通常都會(huì)升高,常見(jiàn)于肝炎、肝硬化等肝臟疾病,肝細(xì)胞受損,對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能都受到影響。
2025-10-08 09:49
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