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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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佘生林 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
精神科
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癔癥性發(fā)作，也稱為分離（轉(zhuǎn)換）性障礙發(fā)作，是一種精神心理疾病，其癥狀多樣復(fù)雜，主要分為分離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀。 分離癥狀方面，一是意識障礙，患者可能出現(xiàn)意識范圍狹窄，對周圍環(huán)境的感知變得局限，比如只能注意到眼前狹小范圍內(nèi)的事物。還可能出現(xiàn)意識朦朧狀態(tài)，表現(xiàn)為神情恍惚、反應(yīng)遲鈍。二是遺忘，患者會突然對某段時間的經(jīng)歷完全遺忘，且這種遺忘無法用器質(zhì)性病變解釋。三是身份識別障礙，患者可能會自稱是另一個人，以新的身份進(jìn)行言語和行為活動。 轉(zhuǎn)換癥狀方面，一是運(yùn)動障礙，常見的有肢體癱瘓，可表現(xiàn)為單癱、偏癱或截癱，但并無神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性損害證據(jù)。還有肢體震顫、抽動或肌陣攣，患者肢體不自主地抖動、抽動。二是感覺障礙，患者可能出現(xiàn)感覺缺失，如局部皮膚的觸覺、痛覺減退或消失；也可能有感覺過敏，對輕微的刺激就感到難以忍受；還會出現(xiàn)視覺障礙，如突然失明，但眼科檢查無異常；聽覺障礙，突然失聰，電測聽等檢查正常。三是癔癥性抽搐發(fā)作，患者突然倒地、全身僵直、肢體不規(guī)則舞動，類似癲癇發(fā)作，但沒有癲癇發(fā)作時的腦電圖改變。 癔癥性發(fā)作的癥狀容易受到心理暗示的影響，癥狀表現(xiàn)可能會隨著患者的心理狀態(tài)和周圍環(huán)境而變化。
2025-10-10 13:54
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