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51 歲男性硬腦膜動(dòng)靜脈瘺術(shù)后復(fù)發(fā)求治


●患者性別:患者:男51歲 2004年患上矢狀竇區(qū)硬腦膜動(dòng)靜脈瘺;前后進(jìn)行過(guò)頭皮血管畸形切除術(shù),栓塞術(shù)。2005年6月在全麻下行右側(cè)跨中線額頂入路硬腦膜動(dòng)靜脈瘺切除術(shù)。術(shù)后均有復(fù)發(fā),而且一次比一次嚴(yán)重。10月9日行全腦血管造影。所見(jiàn):上矢狀竇前部可見(jiàn)動(dòng)靜脈瘺染色,供血?jiǎng)用}為雙側(cè)大腦前.中.后動(dòng)脈,雙側(cè)顳淺動(dòng)脈,雙側(cè)枕動(dòng)脈,左側(cè)頜內(nèi)動(dòng)脈分支,上矢狀竇在動(dòng)脈期顯影。正常腦組織灌注血液經(jīng)側(cè)裂靜脈.皮層靜脈引流,不伴有靜脈擴(kuò)張。Cognard分型I型。 現(xiàn)自覺(jué)癥狀:前額右顳頭皮血管怒脹,右耳有隨心臟跳動(dòng)的吹風(fēng)樣雜音,走路頭頂.雙耳發(fā)脹,視力下降。左下肢陣發(fā)性發(fā)木.無(wú)力。 求助: 1. 對(duì)該病癥有豐富治療經(jīng)驗(yàn)的專家。 2. 有類似病癥已治愈的信息。 ●患者年齡: ●詳細(xì)病情及咨詢目的:

已經(jīng)作過(guò)三次手術(shù)了,目前情況就是以上所述,如果還是手術(shù)的話,我想知道詳細(xì)的手術(shù)信息,可以提供嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李衡

    河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科創(chuàng)傷急救中心

    硬腦膜動(dòng)靜脈瘺是一種較為復(fù)雜的腦血管疾病,患者已進(jìn)行三次手術(shù)仍復(fù)發(fā)。下面將從疾病原理、治療方法、預(yù)后情況等方面進(jìn)行介紹。 1. 疾病原理:硬腦膜動(dòng)靜脈瘺是由于硬腦膜上的動(dòng)脈與靜脈之間形成異常的通道,導(dǎo)致血液分流。 2. 治療方法:包括血管內(nèi)栓塞、手術(shù)切除、立體定向放射治療等。對(duì)于多次復(fù)發(fā)的情況,需要綜合評(píng)估患者的病情和血管結(jié)構(gòu),制定個(gè)性化的治療方案。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、神經(jīng)損傷等。 4. 預(yù)后影響:取決于瘺口的位置、大小、治療方式以及患者的整體健康狀況。 5. 康復(fù)建議:術(shù)后需注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查。 總之,對(duì)于該患者的情況,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的治療方法,并積極配合治療和康復(fù)。

    2024-11-29 09:16
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是動(dòng)靜脈瘺?   動(dòng)靜脈瘺(reanl arteriovenous fistula)有先天性和繼發(fā)性兩類。常位于收集系統(tǒng)附近,故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。獲得性動(dòng)靜脈瘺一般幾個(gè)月后會(huì)自然消失,而先天性瘺則不會(huì),有時(shí)會(huì)導(dǎo)致漸進(jìn)性心血管系統(tǒng)的受損。很少在30甚至40歲之前被發(fā)現(xiàn)。女性患者是男性的3倍,右側(cè)較左側(cè)稍多見(jiàn)。臨床上常根據(jù)具體情況選擇全切除、部分切除、血管結(jié)扎等方法進(jìn)行治療。 查看全文»

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