76 歲男性胸壁間皮瘤全身不定點(diǎn)疼痛，求長(zhǎng)效止痛法
病人，男，76歲，胸壁間皮瘤，發(fā)現(xiàn)已有二年多，不能手術(shù);現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)全身不定點(diǎn)疼痛，已需用到二級(jí)止痛藥。請(qǐng)問有沒有長(zhǎng)效一點(diǎn)的止痛方法？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王信山 主任醫(yī)師
江蘇省蘇北人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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胸壁間皮瘤是一種起源于胸膜間皮細(xì)胞的惡性腫瘤。對(duì)于不能手術(shù)且全身不定點(diǎn)疼痛的患者，長(zhǎng)效止痛方法包括藥物治療、神經(jīng)阻滯、放療、心理干預(yù)及中醫(yī)治療等。 1.藥物治療：可選用羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑、嗎啡緩釋片等阿片類鎮(zhèn)痛藥，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意藥物不良反應(yīng)。 2.神經(jīng)阻滯：通過阻斷疼痛信號(hào)的傳導(dǎo)來緩解疼痛，如肋間神經(jīng)阻滯。 3.放療：對(duì)局部腫瘤進(jìn)行放療，能減輕腫瘤壓迫和侵犯引起的疼痛。 4.心理干預(yù)：如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等，幫助患者緩解焦慮，提高疼痛閾值。 5.中醫(yī)治療：包括針灸、中藥調(diào)理等，有助于改善機(jī)體狀態(tài)，減輕疼痛。 綜合應(yīng)用上述方法，可在一定程度上緩解患者的疼痛，提高生活質(zhì)量。但具體治療方案需根據(jù)患者的個(gè)體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇和調(diào)整。
2024-12-05 09:36
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什么是間皮瘤? 間皮瘤的發(fā)病率在1 5/百萬人(美國(guó))至40/百萬人(澳大利亞)之間。80%的間皮瘤患者為男性。幾乎所有間皮瘤患者都有石棉接觸史，發(fā)病往往呈地域分布，有職業(yè)或環(huán)境接觸史，或通過其他途徑接觸(如妻子抖開并清洗從事石棉工作丈夫的衣服)。據(jù)認(rèn)為，間皮瘤目前在美國(guó)的發(fā)病率已達(dá)高峰，但西歐間皮瘤的發(fā)病率將呈繼續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)(直至2020年才達(dá)到高峰)，這是因?yàn)橐郧敖佑|石棉的患者在那時(shí)才結(jié)束他們的潛伏期，這個(gè)時(shí)間通常需要20年或更長(zhǎng)。接觸石棉纖維與發(fā)生間皮瘤的可能性之間存在一個(gè)量效關(guān)系，并且甚至患者只接 查看全文»
