靜息時明顯感覺心臟搏動且伴多種不適，何因？
靜息時能明顯感覺到心臟的博動,特別是晚上睡覺醒來后感覺很明顯。再也很難入睡有一種不舒服的感覺，想馬上起來。心悸，煩躁。上面這種情況有一年時間。近期連坐下來能明顯感覺到心臟的博動，左肩。左背。式胸時不時痛。靜坐心跳為70-80,站立為95-110。
心電圖和心臟彩超正常
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
介入治療
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靜息時能明顯感覺到心臟搏動，且伴有心悸、煩躁、左肩左背左胸疼痛等不適，雖心電圖和心臟彩超正常，但可能是由心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、甲狀腺功能亢進、貧血、植物神經(jīng)紊亂等原因引起。 1.心律失常：心臟電活動異常，可能導(dǎo)致心跳節(jié)律不規(guī)律。常見的有早搏、心動過速等?？赏ㄟ^動態(tài)心電圖監(jiān)測確診。治療方法包括藥物治療，如美托洛爾、普羅帕酮等，嚴(yán)重時可能需射頻消融術(shù)。 2.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，如焦慮、緊張等。癥狀多樣，除心臟不適，還可能有失眠、多夢等。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如谷維素、維生素 B1 等。 3.甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，使代謝加快，心跳加速。可通過甲狀腺功能檢查確診。治療有藥物治療，如甲巰咪唑，或放射性碘治療、手術(shù)治療。 4.貧血：血紅蛋白不足，導(dǎo)致組織缺氧，心臟代償性加快跳動。通過血常規(guī)可明確。治療需補充造血原料，如鐵劑、維生素 B12 等。 5.植物神經(jīng)紊亂：自主神經(jīng)失衡，影響心血管功能。多與生活壓力、不良生活習(xí)慣有關(guān)。治療包括改善生活方式，必要時使用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺等。 出現(xiàn)上述癥狀，即使心電圖和心臟彩超正常，也不應(yīng)忽視。建議及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
2024-12-05 04:13
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什么是心悸? 心悸是常見的臨床癥狀，是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運動、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時才會有心悸的感覺?；颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動、心臟停搏感、心臟顫動感，心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止，身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因為心律失常。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也會導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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