21 歲女性長(zhǎng)期干咳，兩肺支氣管病變?nèi)绾沃?/h3>
2024-12-04 09:45
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年齡:21 性別:女 主要癥狀:性別：女 年齡：21 病史：以前無(wú) 病情描述：2010年5月份得過(guò)感冒，感冒好了后就一直干咳，無(wú)痰，晚上咳得比較嚴(yán)重，且咳得厲害時(shí)體溫會(huì)升到37.5左右。中途6月、7月份到本地醫(yī)院拍過(guò)CT片，做血常規(guī)等，均無(wú)異常。服用過(guò)枸櫞酸噴托維林片，好了幾天但沒(méi)效果，一直這樣拖著，7月份，到中醫(yī)院開(kāi)了點(diǎn)中藥吃了5天后咳得更厲害了，轉(zhuǎn)為晚上9點(diǎn)多左右準(zhǔn)時(shí)咳嗽或半夜起來(lái)咳嗽，持續(xù)咳嗽1-2小時(shí)，吐出來(lái)的是呈白色粘液或泡沫狀的液體，兩側(cè)鼻孔流粘性鼻涕，當(dāng)咳嗽厲害時(shí)，流出量增多，這樣子持續(xù)了一禮拜。中醫(yī)沒(méi)效果，現(xiàn)在還是要咳嗽，而且咳嗽得厲害時(shí)，家人把耳朵貼我背上能聽(tīng)到類似的哮鳴音，我自己也會(huì)感覺(jué)到，咳嗽較輕時(shí)聲音就沒(méi)有的，于是8月份就去了杭州，做了肺功能等檢查，就是CT片上顯示兩肺支氣管病變，醫(yī)生只開(kāi)了點(diǎn)防哮喘的藥-孟魯司特納片，但咳嗽照舊，我自己買了太極牌的急支糖漿喝，現(xiàn)已喝完4瓶了，效果是有的，但試過(guò)停用，停用的話就又咳嗽了，我該怎么辦，糖漿能長(zhǎng)期服用嗎？應(yīng)該會(huì)有害的吧？有什么其他的藥能治好呢？?jī)煞沃夤懿∽兪菍儆谥夤苎讍幔吭趺粗?？急急急，我已?jīng)斷斷續(xù)續(xù)咳了3個(gè)月了
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回答1
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張艷玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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21 歲女性感冒后長(zhǎng)期干咳，經(jīng)多項(xiàng)檢查及治療效果不佳。可能原因包括感染未徹底清除、氣道高反應(yīng)、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征等。 1. 感染未徹底清除：感冒后病原體可能殘留，導(dǎo)致炎癥持續(xù)，引起咳嗽。需進(jìn)一步明確病原體，針對(duì)性使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 氣道高反應(yīng)：氣道對(duì)外界刺激敏感，易引發(fā)咳嗽。可使用抗組胺藥如氯雷他定，減輕氣道炎癥。 3. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要表現(xiàn)的特殊類型哮喘。吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，舒張支氣管藥物如沙丁胺醇。 4. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什?，導(dǎo)致咳嗽。使用抑酸藥奧美拉唑，促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮。 5. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治療鼻部疾病，使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松。 患者應(yīng)注意休息，避免接觸過(guò)敏原，保持室內(nèi)空氣流通。建議前往正規(guī)醫(yī)院，完善相關(guān)檢查，明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
2024-12-04 21:35
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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