48 歲女性冬季反復(fù)干咳胸痛多年如何治
年齡:48 性別:女 起病的急緩:緩慢起病 主要癥狀:感受：咳嗽導(dǎo)致胸疼 程度：嚴(yán)重 持續(xù)時(shí)間：每年都復(fù)發(fā) 每次1-2個(gè)月 癥狀演變情況：先感冒，治療過程中引起咳嗽。 癥狀緩解因素：吃藥 打針能稍微緩解，但不能根治 可能的病因：坐月子體弱感染難治 發(fā)病時(shí)間：每年冬季，1992年至今 其它情況：每次只是干咳，無痰。冬天坐月子時(shí)曾與哮喘病患者同處一室，感染后一直無法根治。多次用藥也治不住、 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 診療情況: 做過的檢查和結(jié)果：在醫(yī)院拍片檢查，肺部正常。 做過的療程和療效： 中西藥都吃過，也打過針，但是都沒有明顯效果 生育:是 藥物或其它過敏史：對(duì)黃氨過敏 其它過往病史：曾患甲亢 你想解決什么問題:想請(qǐng)柯大夫團(tuán)隊(duì)指點(diǎn)治療方法，不勝感激。
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回答1
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王良花 主任醫(yī)師
昆山市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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48 歲女性每年冬季出現(xiàn)干咳、胸痛，持續(xù) 1-2 個(gè)月，反復(fù)發(fā)作多年，曾有甲亢病史，藥物治療效果不佳。可能的原因包括氣道高反應(yīng)、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征等。 1. 氣道高反應(yīng)：冬季冷空氣刺激可導(dǎo)致氣道敏感性增加，出現(xiàn)咳嗽。治療上可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀，口服孟魯司特鈉降低氣道敏感性。 2. 慢性支氣管炎：長(zhǎng)期的炎癥刺激使支氣管黏膜受損，引起咳嗽。常用藥物有氨溴索口服液祛痰，阿莫西林膠囊抗感染。 3. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要表現(xiàn)?？晌氩嫉啬蔚赂Ｄ亓_粉吸入劑，口服茶堿緩釋片。 4. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什?，引發(fā)咳嗽?？煞脢W美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 5. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔炎癥，口服氯雷他定片抗過敏。 患者應(yīng)注意保暖，避免接觸過敏原，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2024-12-04 17:49
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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