心肌梗塞術(shù)后 20 天，7 種藥哪些能停服
年齡:45 性別:男 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題：心肌梗塞，一根血管95%堵塞，兩根60%堵塞，支架一個(gè)，術(shù)后20天。醫(yī)生開了7種藥，哪些可以停服，哪些長(zhǎng)期服用？ 1波立維硫酸氫氯吡格雷片， 2拜阿司匹林片， 3康忻富馬酸比索洛爾片， 4辛伐他汀片， 5雷米普利片， 6鹽酸曲美他嗪片， 7單硝酸異山梨酯緩釋片， 這7種藥，哪些是服用一段時(shí)間可以停服的 （具體時(shí)間）？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
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心肌梗塞患者在支架手術(shù)后通常需要長(zhǎng)期服藥來控制病情、預(yù)防并發(fā)癥。對(duì)于所服用的 7 種藥物，波立維硫酸氫氯吡格雷片、拜阿司匹林片、康忻富馬酸比索洛爾片、辛伐他汀片、雷米普利片、鹽酸曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯緩釋片，其服用時(shí)長(zhǎng)因藥物作用和患者個(gè)體情況而異。 1.波立維硫酸氫氯吡格雷片：一般建議服用 1 年左右，具體時(shí)間需根據(jù)復(fù)查結(jié)果和醫(yī)生評(píng)估決定。它能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。 2.拜阿司匹林片：若無禁忌，通常需長(zhǎng)期服用。可抗血小板聚集，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。 3.康忻富馬酸比索洛爾片：如果患者心功能穩(wěn)定，心率控制良好，可能需要長(zhǎng)期服用。有助于減慢心率，降低心肌耗氧量。 4.辛伐他汀片：若無不良反應(yīng)，多需長(zhǎng)期服用。能調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊。 5.雷米普利片：如果血壓控制平穩(wěn)，且無明顯副作用，常需長(zhǎng)期服用，可改善心室重構(gòu)，保護(hù)心臟功能。 6.鹽酸曲美他嗪片：根據(jù)病情恢復(fù)情況，可能服用 3 - 6 個(gè)月。能改善心肌能量代謝。 7.單硝酸異山梨酯緩釋片：如果癥狀緩解，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量至停藥。能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血。 總之，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整用藥方案。不可自行增減或停用藥物。
2024-12-05 02:15
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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