26 歲女性臀肌攣縮致假性雙下肢不等長，手術與否？
臀肌攣縮引起的假性雙下肢不等長建議手術嗎
臀肌攣縮引起的假性雙下肢不等長建議手術嗎？
臀肌攣縮引起的假性雙下肢，實際下肢長度是一樣的（測量過），但是可能是臀肌攣縮引起骨盆傾斜（左邊低，右邊高），脊椎稍微有點彎（但不知道定型沒），所以平行站立時右腿較短，無法著地，４歲時左腿做過臀肌攣縮手術，有疤痕，右腿不明顯就沒建議做，現(xiàn)在２６歲，能翹二郎腿（左腿稍微勉強點），但是其他測試均還是不行，無法并膝下蹲，雙側都有彈響，ober sign（＋），左腿癥狀比右腿嚴重，現(xiàn)在就是問了很多醫(yī)生，無法確定要不要手術，因為醫(yī)生說年紀太大，可能手術效果不理想，但是不做又怕將來會不會引起脊椎側彎，可能病情比較復雜，一部分醫(yī)生建議不做，怕手術后沒效果甚至有可能比現(xiàn)在更差，另一部分建議做，但是也沒把握，不知道能不能見效果．我的要求是希望首先解決下肢不等長，臀肌攣縮癥狀能解決當然更好，但是不知道到底這個手術會不會有危險，是不是真的很可能做了反而沒現(xiàn)在好或者說沒有明顯改善？
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結合
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26 歲女性因臀肌攣縮出現(xiàn)假性雙下肢不等長，伴有骨盆傾斜、脊椎稍彎等癥狀，目前對于是否手術存在爭議，需綜合多方面因素考慮，包括病情嚴重程度、手術風險、術后效果、康復難度、個人意愿等。 1. 病情嚴重程度：左腿癥狀較右腿重，雙側均有彈響等表現(xiàn)，評估病情對生活影響的程度。 2. 手術風險：任何手術都存在風險，如感染、出血、神經損傷等，需權衡利弊。 3. 術后效果：年齡較大可能影響術后恢復和效果，但也有改善的可能。 4. 康復難度：術后康復訓練至關重要，難度和周期需提前了解。 5. 個人意愿：患者自身對改善癥狀的迫切程度和對手術風險的接受程度。 綜合來看，手術決策需謹慎。建議患者與醫(yī)生充分溝通，了解各種可能情況后，再根據(jù)自身情況做出決定。
2024-12-04 11:31
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回答2
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錢國燦 副主任醫(yī)師
新昌縣人民醫(yī)院
三級乙等
骨科
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手術有風險，是由你選擇的，醫(yī)生只有建議權，你要三思而后行。祝你早日康復。
2024-12-04 11:31
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回答3
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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臀肌攣縮引起假性雙下肢不等長，26 歲女性面臨手術抉擇，需綜合多方面因素，包括癥狀嚴重程度、身體狀況、手術風險、預期效果及術后康復等。 1.癥狀嚴重程度：患者左腿癥狀較右腿重，無法并膝下蹲，雙側彈響，ober sign（＋），影響生活質量，手術可能改善。 2.身體狀況：26 歲身體恢復能力較兒童期弱，但如無其他嚴重基礎疾病，可耐受手術。 3.手術風險：任何手術都有風險，如感染、出血、神經損傷等，但在正規(guī)操作下可降低。 4.預期效果：年齡較大，手術效果可能不如預期理想，但仍有改善可能。 5.術后康復：術后積極康復訓練對恢復至關重要，包括肌肉鍛煉、姿勢矯正等。 綜合考慮，手術有一定風險和不確定性，但也可能帶來癥狀改善。患者應與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊后決定。
2024-12-05 01:33
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