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左側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段夾層動(dòng)脈瘤能否中藥治療

左側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段夾層動(dòng)脈瘤,北京天壇醫(yī)院否定了開(kāi)顱和介入,風(fēng)險(xiǎn)太大,建意保守治療,您能推薦中藥治療嗎
病友年齡:37

病友性別:男

病友癥狀說(shuō)明:
男,38歲。突發(fā)抽搐、神志不清。1小時(shí)后清醒,感到頭痛,右側(cè)肢體無(wú)力,左側(cè)視物成雙,行走不穩(wěn)。MRI及CT提示左側(cè)丘腦及腦干梗塞,沒(méi)有出血的情況,梗塞的面積很小。

CTA檢查提示:1、左側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段動(dòng)脈瘤5.3mm-6.3mm。2、后循環(huán)動(dòng)脈細(xì)小、狹窄。

曾經(jīng)治療情況和效果:
武漢同濟(jì),北京天壇,北京宣武,都否定了手術(shù)和介入,風(fēng)險(xiǎn)太大,建意保守治療。

1.左側(cè)椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤頸累及到重要的小腦后下動(dòng)脈,所以有較大風(fēng)險(xiǎn)。

2.動(dòng)脈瘤近端椎動(dòng)脈較粗,而遠(yuǎn)端椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈較細(xì),可能是血管痙攣的原因,也可能是夾層所致。

3.此種動(dòng)脈瘤不適合開(kāi)顱夾閉手術(shù)。

4.介入治療有風(fēng)險(xiǎn),一是因?yàn)閯?dòng)脈瘤頸累及到重要的小腦后下動(dòng)脈,二是支架術(shù)后或者支架輔助栓塞術(shù)后仍有出血風(fēng)險(xiǎn)。

5.為減少出血風(fēng)險(xiǎn),可以介入閉塞動(dòng)脈瘤以及載瘤動(dòng)脈,但有閉塞后代償不足導(dǎo)致再梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。

想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:
您能推薦中藥治療嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李成林 副主任醫(yī)師

    常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    左側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段夾層動(dòng)脈瘤是一種較為復(fù)雜且危險(xiǎn)的疾病。目前手術(shù)和介入治療風(fēng)險(xiǎn)大,采取保守治療。中藥治療可作為輔助手段,但不能替代主要治療方法。其治療需綜合考慮多方面因素,如動(dòng)脈瘤的大小、位置、癥狀等。 1. 疾病特點(diǎn):該動(dòng)脈瘤位置特殊,累及重要?jiǎng)用},增加了治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。 2. 保守治療意義:通過(guò)控制血壓、改善生活方式等,減少動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 中藥輔助作用:一些具有活血化瘀、通絡(luò)止痛作用的中藥,如丹參、赤芍、川芎等,可能有助于改善血液循環(huán),但療效不確切。 4. 定期復(fù)查重要性:需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤的變化。 5. 生活注意事項(xiàng):避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),保持良好的作息和飲食習(xí)慣。 總之,對(duì)于左側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段夾層動(dòng)脈瘤,中藥治療可在一定程度上輔助改善癥狀,但不能單純依靠中藥。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議,綜合治療,密切監(jiān)測(cè)病情。

    2024-12-01 16:49
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    徐志雄 副主任醫(yī)師

    黃巖中醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    中西醫(yī)結(jié)合

    左側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段夾層動(dòng)脈瘤是一種較為復(fù)雜的血管病變。目前手術(shù)和介入治療風(fēng)險(xiǎn)大,采取保守治療。中藥治療可作為輔助,但不能替代主要治療方法。其作用主要在于調(diào)理身體、改善癥狀、增強(qiáng)體質(zhì)等。 1. 疾病特點(diǎn):該動(dòng)脈瘤位置特殊,瘤頸累及重要?jiǎng)用},血管情況復(fù)雜,治療難度大。 2. 保守治療:包括控制血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等。 3. 中藥作用:部分中藥可能有助于活血化瘀、改善微循環(huán),如丹參、赤芍、桃仁等,但療效不確切。 4. 中醫(yī)調(diào)理:通過(guò)中藥方劑整體調(diào)理身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 5. 綜合治療:應(yīng)結(jié)合西醫(yī)治療方法,密切觀察病情變化。 總之,對(duì)于左側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段夾層動(dòng)脈瘤,中藥治療可在一定程度上輔助改善身體狀況,但不能單純依靠中藥治愈,需綜合考慮多種治療手段,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

    2024-12-02 07:44
就醫(yī)問(wèn)藥

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