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58 歲女性右肋骨下晨起疼痛一年多未確診病因

我右肋骨下,每天早晨蘇醒前會(huì)疼痛,有一年
我右肋骨下,每天早晨蘇醒前會(huì)疼痛,有一年多時(shí)間了,做過B超,腸胃竟檢查,沒查出什么病

病友年齡:58
病友性別:女
病友癥狀說明:
下半夜,早晨蘇醒前,大多時(shí)間早晨是痛醒的,但痛的程度不厲害。疼痛時(shí),必須做起來,會(huì)減輕,過一會(huì)就不痛了
曾經(jīng)治療情況和效果:
我是在瑞金醫(yī)院做的B超,浦東東方醫(yī)院做的腸胃竟,沒有診斷結(jié)果,
想柯大夫幫您解決什么問題:
確診病因

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    胡春霞 副主任醫(yī)師

    海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    58 歲女性右肋骨下晨起疼痛一年多,未查出病因,可能是肋軟骨炎、膽囊炎、胸膜炎、十二指腸潰瘍、肋間神經(jīng)痛等原因所致。 1.肋軟骨炎:是肋軟骨的無菌性炎癥,多與勞損、外傷等有關(guān)。表現(xiàn)為肋軟骨處的疼痛、腫脹。治療以休息、熱敷、理療為主,疼痛明顯時(shí)可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.膽囊炎:膽囊炎癥可引起右上腹疼痛,常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作。B 超檢查可能無明顯異常,需結(jié)合癥狀及其他檢查。治療包括飲食調(diào)整,避免油膩食物,必要時(shí)使用消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致疼痛,深呼吸或體位改變時(shí)加重。治療需明確病因,如抗感染治療、抗結(jié)核治療等。 4.十二指腸潰瘍:空腹時(shí)疼痛,坐起后減輕,可能與胃酸分泌、幽門螺桿菌感染等有關(guān)。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物,以及阿莫西林、克拉霉素等抗生素根除幽門螺桿菌。 5.肋間神經(jīng)痛:多由病毒感染、胸椎病變等引起。疼痛沿肋間神經(jīng)分布,呈刺痛或灼痛。治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺,以及止痛藥物如卡馬西平。 總之,導(dǎo)致右肋骨下疼痛的原因較多,需要綜合各種檢查和癥狀進(jìn)行判斷。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。

    2024-12-04 17:57
  • 回答2

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    徐志雄 副主任醫(yī)師

    黃巖中醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    中西醫(yī)結(jié)合

    你好,根據(jù)你的描述,人體右肋骨下,主要臟器是肝臟、膽囊,右肋骨下的疼痛,大多都是肝膽的疾患造成的,當(dāng)然,有時(shí)肺部疾患累及胸膜時(shí)及胃的疾患也常累及到這里,形成牽扯痛。 指導(dǎo)意見: 建議你查肝功,看你的肝臟的功能是否正常,其次,根據(jù)你的伴隨癥狀選擇性的行胸片檢查和復(fù)查胃鏡和腹部彩超檢查,以便進(jìn)一步全面掌握你的病情。

    2024-12-04 17:57
  • 回答3

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    榮振

    界首市人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    右肋下晨醒前疼痛一年多未確診,可能原因有肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊炎、膽結(jié)石等。 1.肋間神經(jīng)炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起,沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,可呈刺痛或灼痛。治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.肋軟骨炎:多與勞損、外傷等有關(guān),表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療包括熱敷、理療,疼痛明顯時(shí)可服用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱等。需抗感染治療,如使用頭孢呋辛等。 4.膽囊炎:膽囊炎癥可致右上腹疼痛,尤其在進(jìn)食油膩食物后。治療包括飲食調(diào)整,必要時(shí)使用消炎利膽片等。 5.膽結(jié)石:結(jié)石刺激膽囊壁可引起疼痛。較小結(jié)石可保守治療,較大結(jié)石可能需要手術(shù)。 引起右肋下疼痛的原因較多,建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如胸部 CT、肝功能等,以明確診斷,采取針對(duì)性治療。同時(shí),注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2024-12-05 07:33
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