50 歲男性上腹心窩處凌晨定時劇痛原因不明
上腹胸劍突下心窩處凌晨一時前后開始疼痛,
上腹胸劍突下心窩處凌晨一時前后開始疼痛,隔-或二天痛一次,每次-痛起來都延續(xù)三四個小時不松懈的連續(xù)劇痛。與吃不吃、吃什么、睡早晚無關(guān)系。痛得‘定時、定位、定量’。 1、6月初上腹胸劍突下心窩處凌晨一時許開始疼痛,次日同處、同時間、連續(xù)劇痛三小時,住院鼻胃管減壓、禁食,痛三天后因事急強行出院。 2、8月初,上腹原疼痛又發(fā)而住院,每隔一天或二天,凌晨一二點開始劇痛,疼痛發(fā)作時,用藥、栓、輸液治療都作用不大,請醫(yī)師止痛時醫(yī)師竟問‘法子都用了你還痛,你說怎么辦?’每次延續(xù)痛三至四小時才痛完。痛完白天無任何不適。胃鏡、彩超、腸鏡、磁共振都先后做了檢査,只是淺表胃炎和十二指腸球部潰瘍。在二家三甲醫(yī)院治療了一個月,都說不清疼痛的原因。 3、11月中旬,原疼痛處又發(fā)作,依然是凌晨一二點開始,痛三四個小
病友年齡:50 病友性別:男
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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50 歲男性上腹心窩處凌晨定時劇痛,已做多項檢查,包括胃鏡、彩超、腸鏡、磁共振,診斷為淺表胃炎和十二指腸球部潰瘍,但仍原因不明??赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、潰瘍深度、心理因素等有關(guān)。 1. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:人體的神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,可能導(dǎo)致胃腸道的疼痛感知和節(jié)律異常。 2. 胃酸分泌異常:夜間胃酸分泌增多,刺激潰瘍面,引起疼痛。 3. 幽門螺桿菌感染:若感染未得到有效控制,會加重胃腸道炎癥和潰瘍,引發(fā)疼痛。 4. 潰瘍深度:較深的潰瘍?nèi)菀资艿轿杆岬却碳?,?dǎo)致劇烈且持續(xù)的疼痛。 5. 心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒,可能影響胃腸道的神經(jīng)功能,誘發(fā)或加重疼痛。 6. 其他因素:藥物使用不當(dāng)、生活習(xí)慣不良(如吸煙、飲酒)等也可能有影響。 對于這種情況,建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如 24 小時胃酸監(jiān)測、幽門螺桿菌藥敏試驗等,同時注意調(diào)整生活方式,保持心情舒暢。遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,定期復(fù)查。
2024-11-28 19:13
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