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2 歲男童曾患化膿性腦膜炎,現(xiàn) CT 結(jié)果異常嚴(yán)重嗎?

化膿性腦膜炎

年齡:2 性別:男 病情描述: 你想解決什么問(wèn)題:寶寶現(xiàn)在2周歲在8.9個(gè)月的時(shí)候有過(guò)一次化膿性腦膜炎,經(jīng)1個(gè)月治療已健康出院,在過(guò)后也在北京復(fù)查過(guò)ct沒(méi)有說(shuō)什么問(wèn)題。當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)一般這些治療好不會(huì)反復(fù)。今天去復(fù)查一下ct說(shuō)。ct所見(jiàn),左側(cè)額葉可見(jiàn)片狀底密度影,對(duì)應(yīng)腦溝略深,余腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)明顯右側(cè),腦室及腦池系統(tǒng)外形及大小未見(jiàn)異常,中線結(jié)構(gòu)發(fā)育正常,位置居中。意見(jiàn)。左額頂葉底密度影---請(qǐng)結(jié)合臨床。像這種情況嚴(yán)重嗎?和我說(shuō)如果可以做一下磁共振需要嗎? 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 診療情況: 意見(jiàn)。左額頂葉底密度影---請(qǐng)結(jié)合臨床。像這種情況嚴(yán)重嗎?和我說(shuō)如果可以做一下磁共振需要嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳麗 主任醫(yī)師

    鄭州市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    2 歲男童曾患化膿性腦膜炎且已治愈,現(xiàn)復(fù)查 CT 顯示左額頂葉低密度影,是否嚴(yán)重需綜合多方面因素判斷,包括既往病史、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)、后續(xù)檢查以及治療情況等。 1. 既往病史:患兒 8、9 個(gè)月時(shí)患化膿性腦膜炎,此次發(fā)現(xiàn)異常可能與之前的疾病有關(guān),也可能是新的問(wèn)題。 2. 癥狀表現(xiàn):目前患兒睡眠、大小便、精神、飲食、體重均正常,這是較好的情況,但仍需密切觀察有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 3. 影像學(xué)特點(diǎn):CT 顯示的左額頂葉低密度影及對(duì)應(yīng)腦溝略深,可能是炎癥后的殘留改變,也可能提示其他病變。 4. 后續(xù)檢查:醫(yī)生建議做磁共振是有必要的,磁共振能提供更詳細(xì)的腦組織信息,有助于明確病變性質(zhì)。 5. 治療情況:之前的治療成功,但此次情況需進(jìn)一步評(píng)估是否需要新的治療方案。 綜合來(lái)看,僅依據(jù)目前的 CT 結(jié)果難以確切判斷病情的嚴(yán)重程度,需要結(jié)合更多檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合評(píng)估。建議家長(zhǎng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷,以便制定合適的治療或隨訪方案。

    2024-11-28 16:08
  • 回答2

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    劉崇訓(xùn)

    阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    腦膜炎發(fā)展迅速,治療應(yīng)立即進(jìn)行,即便是檢查結(jié)果還沒(méi)出來(lái)就應(yīng)該經(jīng)驗(yàn)性用藥,控制病情的發(fā)展. 建議你盡快給孩子做個(gè)腦脊液檢查,明確病情,盡快做出正確治療,把疾病的影響減到最低.

    2024-11-28 16:08
  • 回答3

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    岳翠萍 副主任醫(yī)師

    山西醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸科

    腦膜炎 癥狀出現(xiàn)就應(yīng)馬上去急診。常規(guī)治療 如果患上腦膜炎,你應(yīng)到醫(yī)院就醫(yī)直至感染完全被根除,大約需2周時(shí)間。中醫(yī)可能建議你針刺和針壓法,或結(jié)合中草藥療法以增加免疫力。按摩師或按骨術(shù)師也可以幫你恢復(fù)體力。保持健康的免疫系統(tǒng)和防止再次感染腦膜炎,應(yīng)食用低脂肪、高纖維有營(yíng)養(yǎng)的食譜,盡量避免吃糖和加工食物,維生素也很有作用。維生素a.復(fù)方維生素b,維生素c等。

    2024-11-28 16:08
  • 回答4

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    鄭志非 副主任醫(yī)師

    上海市胸科醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    重癥監(jiān)護(hù)科(ICU)

    化腦的臨床表現(xiàn):急性發(fā)熱、驚厥、意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓升高、和腦膜刺激征以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?,根?jù)這些來(lái)診斷 磁共振只是輔助看有無(wú)并發(fā)癥:腦積水、硬腦膜下積液等,磁共振正常只能說(shuō)明沒(méi)有這些并發(fā)癥,

    2024-11-28 16:08
  • 回答5

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    李宏杰 主任醫(yī)師

    河南省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腫瘤外科

    腦膜炎發(fā)展迅速,治療應(yīng)立即進(jìn)行,即便是檢查結(jié)果還沒(méi)出來(lái)就應(yīng)該經(jīng)驗(yàn)性用藥,控制病情的發(fā)展. 建議你盡快給孩子做個(gè)腦脊液檢查,明確病情,盡快做出正確治療,把疾病的影響減到最低.

    2024-11-28 16:08
  • 回答6

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    葉新華 副主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    超聲診斷科

    您好,根據(jù)您的描述孩子腦組織有低密度灶考慮是化膿性腦膜炎導(dǎo)致的病變,目前沒(méi)有癥狀不需要做磁共振,要注意合理飲食。

    2024-11-28 16:08
  • 回答7

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    井長(zhǎng)信 主任醫(yī)師

    榆林市第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    2 歲男童曾患化膿性腦膜炎且已康復(fù),此次復(fù)查 CT 顯示左額頂葉低密度影,情況是否嚴(yán)重需綜合判斷,包括病史、癥狀、其他檢查等。 1. 病史分析:孩子之前的化膿性腦膜炎治療情況對(duì)判斷此次結(jié)果有重要意義。如果當(dāng)時(shí)治療徹底,恢復(fù)良好,此次異??赡芟鄬?duì)較輕。 2. 癥狀表現(xiàn):目前孩子睡眠、大小便、精神、飲食、體重均正常,這是較好的情況,但仍需密切觀察有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 3. 進(jìn)一步檢查:磁共振成像(MRI)能提供更詳細(xì)的腦部結(jié)構(gòu)信息,有助于明確低密度影的性質(zhì)和原因。 4. 低密度影可能原因:可能是炎癥后的局部組織損傷、腦軟化灶形成等。 5. 后續(xù)處理:若磁共振檢查結(jié)果無(wú)明顯異常,且孩子無(wú)異常表現(xiàn),可定期復(fù)查;若有異常,需根據(jù)具體情況制定治療方案。 綜合來(lái)看,僅根據(jù)目前的 CT 結(jié)果難以確切判斷病情的嚴(yán)重程度,需要結(jié)合更多檢查和觀察。建議家長(zhǎng)遵循醫(yī)生建議,完善相關(guān)檢查,密切關(guān)注孩子的情況。

    2024-11-28 19:47
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是化膿性腦膜炎?   化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱(chēng)化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽(yáng)性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常?jiàn)的感染性疾病。導(dǎo)致本病的病原菌種類(lèi)與發(fā)病年齡有關(guān),新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn);嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見(jiàn);3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn)。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見(jiàn)到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»

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