懷孕 26 周 1 天甲減，未補(bǔ)碘未用藥，是否需要治療
女33歲來(lái)自河北健康咨詢描述：
我現(xiàn)在懷孕26周 1天甲減，(1)16周 2天查是游離甲狀腺素FT40.84參考值是0.93—1.7ng/dlTSH是3.71參考值是0.27－4.2mIU/L其它值都在正常范圍內(nèi)(2)22周 3天查是TSH是4.69參考值是0.38－4.34uIU/mlFT4是1.02參考值是0.89－1.8ng/dl其它值都在正常范圍內(nèi)（3）23周 6天查是TSH2.47參考值是0.55－4.78Ulu/ml游離T4是10.65參考值是11.5－23.2ng/dl其它值都正常，請(qǐng)問(wèn)我得的甲減嚴(yán)重嗎，我現(xiàn)在已經(jīng)26周 1天了，沒(méi)吃過(guò)什么補(bǔ)碘的藥，請(qǐng)問(wèn)用不用吃這類的藥。以前沒(méi)得過(guò)甲減。
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：沒(méi)吃過(guò)什么補(bǔ)碘的藥，請(qǐng)問(wèn)用不用吃這類的藥。以前沒(méi)得過(guò)甲減。（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄭志非 副主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
重癥監(jiān)護(hù)科(ICU)
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懷孕女性出現(xiàn)甲減需要重視，其是否嚴(yán)重及是否需要用藥治療，取決于甲狀腺功能指標(biāo)、孕周、癥狀、胎兒發(fā)育情況以及既往病史等。 1. 甲狀腺功能指標(biāo)：患者的 TSH 和 FT4 數(shù)值在不同孕周有所波動(dòng)。TSH 升高、FT4 降低可能影響胎兒發(fā)育。 2. 孕周：孕中期胎兒甲狀腺開(kāi)始發(fā)揮作用，但母體甲狀腺激素仍很重要。 3. 癥狀：若出現(xiàn)乏力、畏寒、水腫等甲減癥狀，提示病情可能較重。 4. 胎兒發(fā)育情況：通過(guò)超聲等檢查評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，若有異常，需及時(shí)干預(yù)。 5. 既往病史：之前未患甲減，但孕期激素變化可能導(dǎo)致新發(fā)病。 綜合考慮，建議患者盡快就診，復(fù)查甲狀腺功能，由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否需要用藥。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉等，但用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。
2024-12-02 18:49
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。 查看全文»
