78 歲男性左腳外側(cè)多處疼痛，是風(fēng)濕還是神經(jīng)痛
男78歲來(lái)自湖南健康咨詢描述：
風(fēng)濕痛與腰椎壓的神經(jīng)痛癥壯表現(xiàn)有什么區(qū)別，老人左腳外側(cè)一邊有三個(gè)痛點(diǎn)，踝關(guān)節(jié)痛、再上二三寸脛骨也痛、股骨位置也痛，拍片腰椎有退行性改變，他這個(gè)腳腿痛是風(fēng)濕痛還是神經(jīng)痛，分別用什么藥，
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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湯小湄 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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風(fēng)濕痛和腰椎壓迫神經(jīng)痛在癥狀、病因、發(fā)病特點(diǎn)、檢查方法和治療藥物等方面存在區(qū)別。對(duì)于這位老人的情況，需要綜合判斷。 1. 癥狀：風(fēng)濕痛常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的對(duì)稱性、游走性疼痛，可能伴有腫脹、發(fā)熱等；神經(jīng)痛多為放射性疼痛，沿神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)。 2. 病因：風(fēng)濕痛與自身免疫、感染等有關(guān)；腰椎壓迫神經(jīng)痛多由腰椎退變、椎間盤突出等引起。 3. 發(fā)病特點(diǎn)：風(fēng)濕痛可受天氣變化影響，發(fā)作較頻繁；神經(jīng)痛多與腰部活動(dòng)、姿勢(shì)有關(guān)。 4. 檢查方法：風(fēng)濕痛需檢查風(fēng)濕因子、血沉等；神經(jīng)痛可通過(guò)腰椎 CT、磁共振等檢查。 5. 治療藥物：風(fēng)濕痛常用藥物有布洛芬緩釋膠囊、甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等；神經(jīng)痛可使用甲鈷胺片、維生素 B1 片、雙氯芬酸鈉腸溶片等。但藥物使用應(yīng)遵醫(yī)囑。 老人的情況需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行用藥。
2024-12-04 17:38
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為數(shù)十種，常見的是骨關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上，且人數(shù)在不斷增加，多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
