30 歲，關節(jié)紅腫疼 1 年多，如何診治？
醫(yī)生，我今年30歲。已經(jīng)病了1年多，早上起來經(jīng)常感覺膝關節(jié)或手指關節(jié)或腳后跟，紅腫疼，疼主要是腫脹的感覺，但遇到膝關節(jié)時就比較嚴重，疼的地方要是碰到，就疼得要命，走起路來，感覺疼的地非常的沉重，好像墜了什么東西似的。最近犯得比較勤，腳后跟好久沒犯了，主要是膝關節(jié)和手指關節(jié)，每次疼幾天，自己就好了，過一段時間又會犯的。我自身體質(zhì)比較寒，特別怕冷。 曾經(jīng)治療情況和效果： 年前在醫(yī)院做過檢查，抗o，類風濕因子，C反應蛋白，抗核抗體，抗角蛋白抗體均是陰性。 想得到怎樣的幫助： 請問醫(yī)生我怎么治療，我這是什么病呀，非常著急，有個大夫說我是類風濕前期，我有點害怕。
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回答1
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楊岫巖 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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關節(jié)紅腫疼痛可能由多種原因引起，如關節(jié)炎、痛風、感染、自身免疫性疾病、代謝性疾病等。需要綜合癥狀、檢查結果等進行判斷，并采取相應的治療措施。 1. 關節(jié)炎：關節(jié)炎種類較多，常見的有骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等。骨關節(jié)炎多與關節(jié)磨損有關，類風濕關節(jié)炎則與自身免疫異常有關。治療可能包括使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）、改善病情抗風濕藥（如甲氨蝶呤、來氟米特），以及物理治療等。 2. 痛風：常因血尿酸水平升高導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引起。治療包括控制飲食、降低血尿酸水平（如使用別嘌醇、非布司他），急性發(fā)作時可使用秋水仙堿。 3. 感染：如細菌感染引起的化膿性關節(jié)炎，需要使用抗生素（如頭孢曲松、左氧氟沙星）進行抗感染治療。 4. 自身免疫性疾?。撼愶L濕關節(jié)炎外，還可能是其他自身免疫病累及關節(jié)，治療常需使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤）。 5. 代謝性疾?。喝缂傩酝达L，與焦磷酸鈣沉積有關。治療可能包括緩解癥狀和針對病因的治療。 關節(jié)紅腫疼痛的原因較為復雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后在醫(yī)生指導下進行治療。
2024-12-03 07:05
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什么是類風濕關節(jié)炎? 類風濕關節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關節(jié)及滑膜受累，病因不明的自身免疫性疾病。在我國，RA的患病率為0.3%-0.4%，女性發(fā)病率高于男性，低于歐美國家白人的1%，好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異，從短暫、輕微的小關節(jié)炎到急劇進行性多關節(jié)炎。受累關節(jié)以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關節(jié)最為多見。60%～70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor，RF)。 查看全文»
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