肝硬化，肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石
年齡:47 性別:男 病情描述: 你想解決什么問題：病情描述: 你想解決什么問題：肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石；202年2月7日做的手術(shù)，摘除膽囊，并切了部分左肝，術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝硬化（病人無乙肝，飲酒史25年左右每日必飲），手術(shù)成功，前四天正常，后來開始出現(xiàn)腹部積水，刀口也有化濃，血檢發(fā)現(xiàn)蛋白為26，后來醫(yī)生開了螺內(nèi)酯片，氫氯噻嗪片，每天3次飯后食用，幾天后病人已可見的程度消瘦下來，還可再吃這藥么，腹積水怎么辦，看著天的瘦下去心里難受，出院后轉(zhuǎn)到什么科室控制肝硬化腹積水怎么辦 螺內(nèi)酯片，氫氯噻嗪片，這兩片藥真的使人消瘦嗎 肝硬化要到哪個醫(yī)院和科室比較好，可以控制住嗎
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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付小君 主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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您好：根據(jù)患者的病情肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石這些疾病可以引起膽汁的淤積，長期膽汁的淤積可以造成肝細胞的壞死，肝小葉的增生，導(dǎo)致膽汁淤積性肝硬化，而且患者有長期飲酒史，進一步加重肝硬化，肝硬化可以造成門靜脈高壓，肝功能下降造成白蛋白的含量減少，白蛋白減少可以引起血漿滲透壓下降，導(dǎo)致水腫嚴(yán)重可以造成腹水，這種情況一般可以輸白蛋白增加血漿滲透壓，加強利尿治療，利尿劑呋塞米和螺內(nèi)酯按00：:40加大劑量，注意限制水鹽的攝入，注意保肝支持支持，增強肝功能，以上方法無效可以考慮肝移植手術(shù)。
2012-12-31 18:47
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