27 歲女血壓高且服藥穩(wěn)定仍頭暈頭疼惡心，何因怎治？
女，27歲，血壓高達(dá)180/120，并有頭疼頭暈，長(zhǎng)時(shí)間服降壓藥后血壓本已穩(wěn)定，但還會(huì)經(jīng)常頭疼頭暈惡心，檢查心電圖、強(qiáng)化CT、化驗(yàn)血尿，均無異常，請(qǐng)問現(xiàn)在這是怎么回事？該如何治療？
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
黎俊 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院
三級(jí)
婦產(chǎn)科
-
27 歲女性血壓高，服藥穩(wěn)定后仍有頭暈頭疼惡心癥狀，可能是血壓波動(dòng)、頸椎問題、腦血管痙攣、精神心理因素、耳源性疾病等原因所致。 1. 血壓波動(dòng)：血壓雖總體穩(wěn)定，但可能存在短時(shí)間的波動(dòng)，導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。建議規(guī)律測(cè)量血壓，尤其是在不適發(fā)作時(shí)。 2. 頸椎問題：長(zhǎng)期伏案或不良姿勢(shì)可能引發(fā)頸椎病變，壓迫神經(jīng)血管，影響腦部供血。需完善頸椎影像學(xué)檢查，平時(shí)注意頸部活動(dòng)和姿勢(shì)。 3. 腦血管痙攣：血管舒縮功能異常，引起腦部供血改變。可通過經(jīng)顱多普勒超聲檢查明確，治療上使用尼莫地平、氟桂利嗪等改善血管痙攣。 4. 精神心理因素：工作生活壓力大、焦慮等可能導(dǎo)致軀體癥狀。必要時(shí)心理評(píng)估，通過心理疏導(dǎo)、使用抗焦慮藥物如舍曲林等緩解。 5. 耳源性疾?。喝缑滥釥柺暇C合征，會(huì)有頭暈惡心等表現(xiàn)。可進(jìn)行耳部檢查，治療常用倍他司汀等。 總之，出現(xiàn)這種情況原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮和進(jìn)一步檢查明確?；颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣，及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑治療。
2024-12-05 11:00
-
