37 歲女性陣發(fā)性干咳無痰，如何診治？
女 37歲，陣發(fā)性干咳無痰、無發(fā)熱盜汗。請(qǐng)問 需要做什么檢查，口服什么藥物么？主要是抗生素什么？
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回答1
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高偉鏗 副主任醫(yī)師
海南省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)科
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37 歲女性陣發(fā)性干咳無痰，可能由多種原因引起，如咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、變應(yīng)性咳嗽等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 咳嗽變異性哮喘：氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致，可表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳。需進(jìn)行肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等。治療藥物有沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等。 2. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳ぱ什恳鹂人??？赏ㄟ^胃鏡、食管 pH 監(jiān)測(cè)確診。治療常用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片。 3. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。鼻內(nèi)鏡、鼻竇 CT 有助于診斷。治療藥物有氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊。 4. 嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)。誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查可明確。治療可選用潑尼松片、茶堿緩釋片等。 5. 變應(yīng)性咳嗽：接觸過敏原導(dǎo)致。過敏原檢測(cè)有幫助。藥物可選酮替芬片、異丙嗪片等。 出現(xiàn)陣發(fā)性干咳無痰，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2024-11-29 00:50
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
