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29 歲男性左髖關(guān)節(jié)置換后狀況，要翻修嗎？

2024-12-04 10:12 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

男29歲，三四歲時(shí)左髖關(guān)節(jié)脫位，家人誤找推拿師，推拿幾個(gè)月后關(guān)節(jié)部位化膿，又做過“死關(guān)節(jié)”（髖關(guān)節(jié)融合）。跛腳行走，左大腿較右大腿略細(xì)。99年25歲于吉林大學(xué)第三醫(yī)院（白求恩醫(yī)科大學(xué)）做左髖關(guān)節(jié)置換，用國(guó)產(chǎn)關(guān)節(jié)。術(shù)后左右下肢不等長(zhǎng)，差3.5厘米，術(shù)后左髖關(guān)節(jié)突出。近年關(guān)節(jié)處酸痛致不敢長(zhǎng)時(shí)間左側(cè)、右側(cè)臥。09年拍片，體內(nèi)三根鋼釘斷一根。要做左髖關(guān)節(jié)翻修嗎？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

顏開明主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

普外科

29 歲男性，幼年左髖關(guān)節(jié)脫位治療不當(dāng)，曾行髖關(guān)節(jié)融合及置換術(shù)，現(xiàn)出現(xiàn)下肢不等長(zhǎng)、關(guān)節(jié)突出、酸痛及鋼釘斷裂等情況。是否需要翻修，需綜合多方面因素判斷，包括關(guān)節(jié)功能、疼痛程度、假體狀況、身體狀況、個(gè)人意愿等。 1. 關(guān)節(jié)功能：評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、穩(wěn)定性和力量，若嚴(yán)重受限影響正常生活，可能需翻修。 2. 疼痛程度：持續(xù)且嚴(yán)重的酸痛，影響睡眠和日常活動(dòng)，是考慮翻修的重要因素。 3. 假體狀況：如鋼釘斷裂，假體松動(dòng)、磨損，增加翻修可能性。 4. 身體狀況：良好的身體條件能更好地耐受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)。 5. 個(gè)人意愿：患者對(duì)生活質(zhì)量的期望和對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也很關(guān)鍵。綜合以上因素，建議患者到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。
2024-12-05 01:56

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什么是髖關(guān)節(jié)脫位? 　　髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固，只有在強(qiáng)力下才能脫位。髖關(guān)節(jié)脫位是一種嚴(yán)重?fù)p傷。在脫位的同時(shí)軟組織損傷亦較嚴(yán)重。且常合并其他部位或多發(fā)損傷。因此患者多為活動(dòng)很強(qiáng)的青壯年。根據(jù)脫位后股骨頭的位置，髖關(guān)節(jié)脫位可分為三種類型。股骨頭停留在髂坐線的前方者為前脫位;停留在該線后方者為后脫位;股骨頭向中線，沖破髖臼底部或穿過髖臼底而進(jìn)入盆腔者，為中心脫位。三種類型中以后脫位最常見。查看全文»

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